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- 2018-10-28 发布于浙江
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《医疗器械生产企业许可证》现场检查记录(体外诊断试剂)
附件2
《医疗器械生产企业许可证》
现场检查记录(体外诊断试剂)
检查事项:开办□ 变更□ 延续□
企业基本情况
企业名称
生产范围
注册地址
生产地址
法人
联系电话
检查时间
检查依据
检查组人员
序号
检查组职务
姓名
职务/职称
检查内容
1
2
3
存在问题:
关键项目: 项;
检查人
一般项目: 项:
检查人
检查结论:
通过检查□ 未通过检查□ 整改后复查□
(注:检查结论为“整改后复查”的企业应当在现场检查结束后的规定时限内[生产许可(含变更)现场检查在30天内]完成整改并向原审查部门一次性提交整改报告。)
检查组签字:
组 长: 年 月 日
组 员: 年 月 日
观察员: 年 月 日
企业对检查结论的意见:
法定代表人(企业负责人)签字:
年 月 日
(企业公章)
说明: 1. 表中空间不足,可附页。 2. 此表签字复印件无效。3. 此表一式三份,省辖市局或县(市)区局和企业各执一份。4.现场检查记录及综合
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