传染病概念及流行预防.PPT

3、接触传播：与被病原体污染的水、土壤接触；伤口被污染；性接触；日常生活接触 钩端螺旋体病、破伤风、HIV、HBV、HCV等 疟疾、斑疹伤寒、莱姆病、流行性乙型脑炎等 3、虫媒传播：被病原体感染的节肢动物叮咬引起传播。如蚊、人虱（shi）、蚤、蜱等 乙肝、丙肝、艾滋病等 5、血液、体液、血制品 During childbirth Or while breastfeeding During pregnancy 母婴传播—垂直传播 水平传播 （三）、易感人群(susceptibility of the crowd) 对某一传染病缺乏 特异性免疫力的人群 二、 影响传染病流行过程的因素 （一）自然因素：自然环境的各种因素。包括气温、雨量、环境等。 （二）社会因素：社会制度、生活习惯、经济条件、政策制定、人口流动等。 第四节、传染病的特征 一、基本特征 （一）病原体(pathogen): 约500多种 （二）传染性(infectivity): 个人而言 （三）流行病学特征(epidemiologic feature):人群而言 （四）感染后免疫性(postinfection):强弱（再感染、重复感染、复发、再燃）、时间长短不同 二、临床特点 （一）病程具有明显阶段性：潜伏期、前驱 期、 症状明显期、恢复期、 复发 (relapse)：进入恢复期、体温稳定正常一段时间后再发热 再燃(recrudescence)：体温下降、尚未完全恢复正常阶段再发热。 （二）常见症状、体征：发热、皮疹（形态、分布、顺序、日期）、毒血症（DIC、 休克等）、肝脾淋巴结肿大。 （三）临床类型 第五节、传染病的诊断 一、流行病学资料 流行地区、流行季节、年龄、职业 接触史、预防接种史、既往史。 二、临床资料 三、实验室检查 （一）一般实验室检查：三大常规 （二）病原学检查： 确诊传染病的依据包括涂片、分离培养 。 1、直接检查病原体 2、分离培养病原体 3、特异性抗原检查 4、特异性核酸检测 （三）特异性抗体检测 特异性抗原抗体检测、免疫标记技术（酶标、酶免、免疫银光、放免、免疫印迹术等）、皮肤试验、免疫球蛋白检测、T细胞亚群检测。 IgM 抗体阳性、急性期及恢复期双份血清抗体由阴性转为阳性或抗体滴度增加4倍以上有意义。 （四）其它 B超、x线、肝穿刺等 第六节、传染病的治疗 一、治疗原则：三早一就，综合治疗 二、治疗方法 （一）、一般治疗及支持治疗 1、一般治疗： （1）隔离和消毒：按其传播途径和病原体排出方式及时间而异。 （2）护理： （3）心理治疗、休息、饮食 2、支持治疗 补液、补充营养、维持水电解质平衡 高热物理降温，抽搐镇静，抗休克等 （二）病原治疗 1、抗菌治疗 2、抗病毒治疗 3、抗寄生虫治疗 4、免疫治疗：抗毒素 （三）、对症治疗 （四）、康复治疗 （五）、中医治疗 　第七节、传染病的预防 一、管理传染源 1、疫情报告制度 新传染病防治法实施时间： 2004年12月1日 分类： 三类 37 种 甲类 ：鼠疫、霍乱 乙类 25 种 SARS、AIDS、人感染高致病性禽流感 丙类 10 种 发现甲类传染病及乙类传染病中的肺炭疽、SARS/人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感的病人、病原携带者及疑似病人，城市需在2小时内、农村6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告； 其它乙类传染病城市6小时内、农村12小时内上报； 丙类传染病在24小时内上报。 报告时间 2、加强海关检查 3、病人隔离治疗 接触者检疫期决定于该病的最长潜伏期 二、切断传播途径 （一）隔离 1、严密隔离 2、呼吸道隔离 3、消化道隔离 4、血液、体液隔离 5、接触隔离 6、昆虫隔离