慢支肺气肿--幻灯片.pptVIP

第三节 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病人的护理 授课老师：张维玮 学习目标 1、了解疾病概念及治疗原则； 2、理解护理评估、护理诊断； 3、掌握护理措施及健康教育； 慢性支气管炎（慢支） 是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症；病理上表现为气管黏膜上皮细胞变性、坏死，腺体增生和分泌亢进；临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程（每年持续至少3个月，连续2年或以上）为特征。 肺气肿：是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容量增大并伴有气道壁的破坏； 慢性支气管炎 阻塞性肺气肿慢性肺源性心脏病 护理评估—病因及发病机制 电镜下正常气道粘膜表面的纤毛 正常肺泡 肺气肿 护理评估—临床表现 护理评估—临床表现 护理评估—临床表现 症状：可在慢支原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，逐渐出现轻微活动或静息时也感到气急，严重时生活不能自理。 桶状胸 桶状胸 护理评估—临床表现 症状 本病发展缓慢，除原有肺、胸疾病的各种症状及体征外，主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。 代偿期：主要为慢支阻塞性肺气肿的表现； 失代偿期：呼吸衰竭表现最突出，发生心力衰竭时以右心衰竭为主（乏力、尿少、下肢水肿等） 右心衰体征 护理评估—心理状态 由于疾病病程长、反复急性发作、病情逐渐加重，给病人