教学唇腭裂、牙槽突裂、鼻唇畸形护理.ppt

先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，其发病率因不同国家或地区而有所不同，主要是在胚胎发育的早期因遗传因素或者母体环境因素异常的影响而形成的。 序列治疗时间 唇裂术后 先天性唇腭裂、鼻唇畸形、牙槽突裂的护理 Ⅰ度唇裂 Ⅱ度唇裂 Ⅲ度唇裂 Ⅰ度： 为软腭及悬雍垂裂 Ⅱ度： 为软腭与部分硬腭裂开 Ⅲ度： 自软腭、悬雍垂至牙槽突整个裂开，常伴有唇裂 牙槽图裂： CBCT 手术方法： 取髂骨植骨 手术方法： 取髂骨植骨 鼻唇畸形 唇裂术后： 鼻唇畸形 遗传因素 孕期疾病 感染和损伤 孕期用药 孕期X线刺激 烟酒因素 致病因素 补充营养 戒烟、禁酒 注意用药安全 尽量避免病毒感染 Click to add Text 避免频繁接触放射线和微波 避免过度紧张、激动和劳累、外伤 优生宣教 预防 * 出生后2~4周初诊，并开始术前牙床矫正； * 3个月左右接受单侧唇裂修复术；/6个月左右接受双侧唇腭裂修复术 * 1岁半左右接受腭裂修复术； * 3岁左右接受心理治疗； * 5岁左右接受腭咽闭合不全的治疗和语音训练； * 学龄前开始，视情况接受唇腭裂二期修复； * 14~16岁岁左右行鼻唇畸形矫正术 * 15岁以后可接受正颌外科治疗。 * 部分患者需要在16~18岁颌骨进行正颌外科手术治疗 术前护理 对患儿及家属的心理护理 患儿因畸形易逐步形成性格内向，性情孤僻等心理问题，家庭，特别是父母的心理状态是影响患儿心理、社会行为和人格的重要因素。因此，要多与患儿及其父母沟通，要树立治疗的决心，信心和耐心 [Image Info] www.wizdata.co.kr Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use. 术前护理 预防上呼吸道感染 患儿入院时，医护人员要用通俗易懂的语言向家属讲解如何注意保暖，预防上呼吸道感染，以及手术前后的有关注意事项，使患儿家属充分认识上呼吸道感染对是否获得理想的手术效果起着重要作用。 [Image Info] www.wizdata.co.kr Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use. 术前护理 术前饮食及喂养方式 哺乳期婴幼儿入院后要进行饮食指导和训练，指导家属开始练习用汤勺喂母乳或者流食为术后饮食方式的改变做准备。术前6小时禁食，4小时禁水。 预防上呼吸道感染 [Image Info] www.wizdata.co.kr Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use. 术前护理 卫生指导及术区准备 检查患儿口腔内有无炎症及溃疡，保持口周皮肤清洁干燥，术前1天清洗唇鼻部，擦洗口腔，指导家属给患儿剪指甲，去除头部污垢以减少术后感染。腭裂患者术前3天可用用呋喃西林麻黄碱液滴鼻，并反复漱口，以减少伤口感染的几率 [Image Info] www.wizdata.co.kr Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use. Cl术后护理 术后患儿回到病房，取平卧位将头偏向一侧，有利于口腔的分泌物流出，避免误吸。床旁备氧气及吸痰器随时吸痰保持呼吸道通畅。严密观察患儿的生命体征，观察有无喉头水肿及舌喉坠，加固床栏，以防坠床。 一般护理 Cl术后护理 术后4小时开始进水并观察有无呕吐恶心症状，如无此症状可进食全流食，逐渐改为半流食到普食，哺乳期的患儿应采用汤勺