肺炎诊断跟影像诊断.pptVIP

肺 炎 　　　　　　　重 点 　 1．临床常用的肺炎的分类 　２．肺实变的体征 　３．肺炎球菌肺炎的治疗 ４．休克型肺炎的抢救 第一节 概 述 　 　　　肺炎是由多种病原引起的肺充血　水肿炎性细胞浸润的渗出性病变 　　　[　分　类　] 一.解剖学分类 二.发病方式分类 （一）原发性肺炎指原来健康者发生的肺炎 （二）继发性肺炎　多继发于慢支　支扩　老 年患者 （三）血源性肺炎　是脓毒血症的肺部表现 （四）吸入性肺炎　食物或其它化学物质误吸 （五）阻塞性肺炎　 三.病因学分类 （一）细菌性肺炎　约占肺炎的80％，分为医院内和医院外感染性肺炎，医院内感染G－杆菌感染达50%以上，医院外感染，肺炎球菌仍占首位 （二）病毒性肺炎 （三）支原体肺炎 （四）其他病原体肺炎 （五）真菌性肺炎 （六）其他非感染性肺炎 四.按感染来源分类 （一）社区获得性肺炎 是指在医院外罹患的肺炎，常见病原体包括肺炎链球菌，葡萄球菌等 （二）医院获得性肺炎 是指病人再入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院后48小时后在医院内发生的肺炎。我国医院获得性肺炎占院内感染的首位 肺炎球菌肺炎 [概　述] 肺炎球菌肺炎是肺炎链球菌引起的急性肺部感染 　　[病因和发病机理] 健康人中约有40～70%鼻咽部