流动人口结核病耐多药结核病和结核菌艾滋病病毒双重感染防治lupscwoi.pptVIP

艾滋病合并结核病患者的发现 * 在艾滋病病毒感染者和艾滋病患者中发现结核病患者 问 诊 TB可疑症状筛查 可疑症状者 诊断检查 痰涂片（-） 痰培养（最好是液体培养） 2．在结核病患者中发现艾滋病病毒感染者 * 动员新登记TB 免费HIV抗体检测 HIV（-） HIV（+） 复诊时告知结果 提供检测后咨询 立即联系复诊 提供检测后咨询 知情同意 保密 艾滋病合并结核病患者的抗结核 治疗管理 艾滋病合并结核病患者的抗结核治疗原则及治疗方案与未感染艾滋病病毒的结核病患者相同，但是： 一般情况下，遵循抗结核治疗优先的原则。 抗结核治疗尽量采用每日治疗方案，并根据患者体重，决定用药量。最好使用固定剂量复合制剂（FDC），以减少患者的服药片数，提高治疗依从性。 需要随时关注其他的机会性感染，并及时进行有效的治疗。 * TB/HIV双重感染预防 采取有效的干预措施，防止结核病患者感染艾滋病病毒。 采取有效的结核病感染控制措施，防止艾滋病病毒感染者和艾滋病患者感染结核菌。 对已感染了结核菌但尚未患活动性结核病的艾滋病病毒感染者或艾滋病患者，在有条件的地区，应开展结核病预防性治疗（CPT预防治疗），以降低其发展成为活动性结核病患者的风险。 * 练习题1 小组讨论 梁某，男，46岁，山东冠县人