辨证论治与辨病论治结合的重要性医学演示课件.pptVIP

. 辨证论治与辨病论治结合的重要性 * . 例子一：金水宝胶囊说明书 用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠软，月经不调，阳痿早泄；慢性支气管炎、慢性肾功能不全、高脂血症、肝硬化见上述证候者。 * . 例子二： 一青年女性，20岁，未婚。因闭经1月来某三甲医院中医门诊某中医师就诊。医生中医辨证论治诊断：闭经（瘀血内阻），给予活血化瘀中药7剂治疗。患者服用后出现腹痛阴道流血，到三甲医院妇科检查，血HCG阳性，彩超提示早孕无胎心搏动。家属遂以中医师开错中药为由，找到该中医师理论，导致医疗纠纷。 * . 辨证论治理念的缺陷（一） 1. 现代医学科学的发展，日益敏锐的实验室检查发现了大量缺少主诉的疾患。隐匿性、亚临床型、不显性的疾患由于无“证”可辨，无法做到“辨证论治”。 2. 症少而轻，似有似无，不足以构成辩证所需最低限度的信息量，无法做到完整而正确的辨证论治。 3.虽有种种症状，但其中部分症状并不是基于某疾患的本质反应，而是基于其他合并症或兼夹症，这样便不能完全排除会诱导临床医生辨证论治的偏差。 * . 辨证论治理念的缺陷（二） 4.症状作为主诉带有很大的随意性及个体差异，并受患者表达能力的左右。建立在辩证基础上的治疗方案将或多或少受到这些因素的影响。 5.中医证型具有模糊、笼统的缺点，迄今并无统一的、权威的、公认的定量定性标准，缺乏客观化，规范化和