绦虫-(精选·公开·课件).ppt

绦虫概述 形态特征 成虫1. 长数毫米至数米,白色带状,体分节。 头节 颈部 生发细胞 链体 幼节 成节 孕节2. 体壁 皮层 微毛  皮下层3. 生殖系统 每一节片各有雌雄生殖系统一套 形态特征 成虫1. 长数毫米至数米,白色带状,体分节。 头节 颈部 生发细胞 链体 幼节 成节 孕节2. 体壁 皮层 微毛  皮下层3. 生殖系统 每一节片各有雌雄生殖系统一套 中绦期幼虫 囊尾蚴、 棘球蚴 原尾蚴? 裂头蚴 常见绦虫的分类 圆叶目绦虫：最多见，包括链状带绦虫（猪带绦虫）、肥胖带吻绦虫（牛带绦虫）、细粒棘球绦虫（包生绦虫）、微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）等。 假叶目绦虫：较少寄生人体，主要种类有曼氏迭宫绦虫、阔节裂头绦虫等。 生活史特点 圆叶目（猪带绦虫） 一个中间宿主 虫卵?六钩蚴?中绦期幼虫（囊尾蚴、棘球蚴等）?成虫 假叶目（曼氏叠宫绦虫） 二个中间宿主, 需水中发育阶段 虫卵?钩毛蚴?原尾蚴?裂头蚴?成虫 致病 成虫 掠夺营养 机械损害 吸盘、小钩、微毛 毒素 幼虫 严重 囊尾蚴、裂头蚴寄生在脑、眼等 棘球蚴 变态反应 过敏性休克 曼氏迭宫绦虫——孟氏裂头绦虫 Spirometra mansoni 一、形态：１、成虫 成节 2、虫卵 3、裂头蚴 二、生活史 裂头蚴 小结： 转续宿主：蛇（吃蛙）、鸟、兽、猪、人 （一）成虫寄生→曼氏迭宫绦虫病： 偶然寄生人体，对人的致病力不大，多无明显症状，或可有腹部不适、微痛、恶心、呕吐等消化道症状。 （二）裂头蚴寄生→曼氏裂头蚴病： 危害较成虫大，程度因裂头蚴移行和寄生部位不同而异。被侵袭的组织常呈炎症反应，并形成嗜酸性肉芽肿囊包。 临床表现：局部肿胀，游走性包块，疼痛，奇痒及炎症性改变。 ２、皮下裂头蚴病： ３、口腔颌面部裂头蚴病： ４、脑裂头蚴病： ５、内脏裂头蚴病： 6、增殖性裂头蚴病 四、诊断： 成虫感染——粪检查虫卵或节片。 裂头蚴病—— 1、活检、 2、CT等影像技术 3、免疫诊断ID、ELISA等 五、流行 1、分布： 很广，但成虫感染并不多见，曼氏裂头蚴病多见于亚洲国家，本省亦较常见。 2、裂头蚴病感染方式： A、局部敷贴生蛙肉：主要感 染方式。 B、吞食生的或未煮熟的蛙、蛇、鸡 或猪肉等。 C、喝生水误食感染有原尾蚴的剑水蚤或原尾蚴直接经皮肤粘膜侵入。 六. 防治 A. 不用生蛙肉敷贴治病、不食生的或半生的肉类、不饮生水。 B. 驱肠内成虫可用槟榔、南瓜子联合疗法或用吡喹酮、丙硫咪唑。 C. 裂头蚴病主要采用手术摘除。　　　　　　　　　　 　 链 状 带 绦 虫 Taenia solium  (猪带绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫) 1.成虫 1.1 头节 Scolex of Taenia solium 1.2 头颈节 1.3 成 节Mature proglottids 1.4 孕节 Gravid proglottid 2. 虫 卵 虫卵直径平均34μm； 呈球形或近似球形； 卵壳很薄，易脱落； 壳内为胚膜，较厚，棕黄色，在光镜下呈放射状条纹； 内含球形的六钩蚴，有3对小钩 。 3 猪带绦虫囊尾蚴 肝猪中的囊尾蚴 心肌中的囊尾蚴 肌肉横切片 终末宿主：人 中间宿主：人、猪 感染期：囊尾蚴及孕节（虫卵） 感染途径：经口 寄生部位：小肠及皮下、肌肉、眼、脑等 成虫寿命：25年 三、致病： （一）、猪带绦虫病： （误食了囊尾蚴，成虫寄生而得） 肠绦虫病 ? 成虫寄生于人小肠所致。粪便中发现节片是常见的求医原因，消化道症状为主。 （二）、囊虫病或囊尾蚴病 危害严重!。 （误食了虫卵、孕节，囊尾蚴寄生而得）： 囊虫病的感染方式： 1、自体内感染 2、自体外感染 3、异体感染 三个常见寄生部位： （1）皮下及肌肉囊尾蚴病： （2）脑囊尾蚴病： （3）眼囊尾蚴病： （3）眼囊尾蚴病： 四、诊断： １、链状带绦虫病： a.询问病史：有无吃米猪肉史，排节片史。 b.查孕节 c.查虫卵：（不能定种） 粪便直接涂片法(检出率不高) 饱和盐水漂浮法及沉淀法。 会阴部查卵：透明胶纸法 d.试验驱虫： A、皮下及肌肉囊尾蚴病： 结