居民健康档 案管理规范-20176.pptVIP

“ “ 老年人健康管理 老年人健康管理 ” ” —— —— 10项 老年人健康状态自我评估、老年人生活自理能力自 老年人健康状态自我评估、老年人生活自理能力自 我评估（评估表） 我评估（评估表） 血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功能 血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功能 3 3 项（血清 项（血清 谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶和总胆红素）、肾功 谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶和总胆红素）、肾功 能 能 2 2 项（血清肌酐和血尿素）、心电图、腹部 项（血清肌酐和血尿素）、心电图、腹部 B B 超 超 “ “ 高血压患者健康管理 高血压患者健康管理 ” ” —— —— 0 0 项 项 “ “ 糖尿病患者健康管理 糖尿病患者健康管理 ” ” —— —— 2 2 项 项 足背动脉搏动检查、空腹血糖 足背动脉搏动检查、空腹血糖 “ “ 严重精神障碍患者管理 严重精神障碍患者管理 ” ” —— —— 4 4 项 项 血常规（含白细胞分类）、转氨酶、血糖、心电图 血常规（含白细胞分类）、转氨酶、血糖、心电图 指曾经出现或一直存在，并影响目前身体健康状况的疾病 高血压、糖尿病填写在“其他系统疾病”栏内 新发疾病需同期更新个人信息表的既往疾病史，两表内容统一 1年内无上述服务内容，可空白 对长期服药的慢性病患者疾病了解其近1年的主 要服药情况，是对“既往”用药情况的描述 三、存在问题…… “不动产”健康档案