乙型肝炎十分析研究进展专辑.DOCVIP

乙型肝炎十年研究进展专辑 1.儿童乙型肝炎 　　慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是世界范围的健康问题。儿童时期感染，易发展成为慢性HBV感染，并在以后可能发展成肝硬化和肝细胞癌。阻断儿童时期的感染，将显著影响慢性HBV感染的流行及其不良后果的发生。深入了解儿童与成人在HBV感染的流行病学、自然史、临床特征、治疗的适应征、免疫预防等方面的差异，对不断改进儿童慢性HBV感染的治疗及预防新发感染十分重要。　　一、HBV感染在儿童中的流行和发生　　HBV的感染在世界范围内各个地区之间、民族之间均存在很大差异。在低发地区儿童HBV感染主要集中于高危人群，如来自流行国家的移民、静脉药瘾者、男性同性恋等。在美国，儿童感染HBV的危险因素见表1。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　表1 美国儿童感染HBV的危险因素 　　　　　母亲为HBV感染者 　　　　　生活于乙型肝炎高流行地区 　　　　　来自于乙型肝炎高流行地区的移民 　　　　　与慢性HBV感染者有家族性接触者 　　　　　青少年有感染的高危行为者 　　在亚洲和非洲等高流行地区，儿童HBV高感染率归因于围产期和幼儿时的感染。对这一过程的干预可产生令人瞩目的结果。在台湾，1984年，免疫接种被引进以前，婴儿HBsAg阳性占5%，2岁儿童HBsAg阳性占10%。经普遍的新生儿疫苗接种后，15年后，15岁以下儿童HBsAg阳性