磺脲类降糖心血管安全性.pptxVIP

磺脲篇-安全性;糖尿病是心血管疾病的等危症;UKPDS流行病学分析：HbA1c降低1%的获益;第三代磺脲强效降糖，全面降低T2DM患者血糖三大指标;2010年中国2型糖尿病防治指南磺脲类药物是T2DM患者的一线选择;;第三代磺脲不影响缺血预适应;第三代磺脲对KATP通道的影响小于传统SU;第三代磺脲不抑制心肌缺血预适应，优于传统SU;第三代磺脲单药治疗新诊断T2DM患者，显著改善血脂谱及CVD风险因素，优于传统SU;与二甲双胍联合，第三代磺脲改善血脂谱优于罗格列酮;第三代磺脲较传统SU，延缓颈动脉粥样硬化进展;第三代磺脲联合二甲双胍，全因死亡率低于瑞格列奈;低血糖是糖尿病患者不良预后的标志物;第三代磺脲血糖依赖性促胰岛素分泌;第三代磺脲治疗的低血糖风险小于传统SU;第三代磺脲剂量优化后，降糖达标率高且不增加低血糖风险;联合二甲双胍第三代磺脲低血糖风险低于格列苯脲;??合二甲双胍第三代磺脲低血糖风险低于格列齐特;第三代磺脲类药物不增加患者体重;研究者建议，对于伴有CAD病史的DM患者，磺脲类中优选格列美脲治疗