2018年度有关烧伤患儿标准的护理工作计划范文.docx

2018年度有关烧伤患儿标准的护理工作计划范文 第 PAGE \* Arabic \* MERGEFORMAT 12 页 2018年有关烧伤患儿标准的护理工作计划范文 烧伤是由热力、化学物品、电流、放射线或有害气体以及烟雾作用于人体所引起的损伤，它是一种常见的和多发的严重创伤。由于小儿解剖生理特点及自己不能消除致伤原因等因素，在同样条件下，同样面积的烧伤，小儿损伤程度比成人严重得多。其临床特点为病程长，消耗大、并发症多、病情变化快。常见护理问题包括：(1)皮肤完整性受损;(2)有感染的危险;(3)体液不足;(4)潜在并发症-低效性呼吸型态;(5)疼痛;(6)营养不足;(7)自我形象紊乱/自尊紊乱。 皮肤完整性受损 [相关因素] 烧伤。 [主要表现] 皮肤呈现发红、水泡或焦炭状。 剧烈疼痛。 [护理目标] 烧伤得到及时治疗，未进一步受损 皮肤恢复完整。 [护理措施] 评估、处理并记录皮肤损伤情况(面积、深度、渗出、变化)。 皮损处理要点; 保证局部清洁、干燥、避免持续受压，按时换药。 出现渗液、疼痛时，及时告诉医师。 关节处皮损者，需严格限制局部活动。 使用烧伤专用无菌敷料或非粘连的敷料保护烧护伤部位，防止粘连。 面部烧伤使用软膏外敷，并暴露创面。 防止烧伤区域再次受伤; 定时按序协助患儿变换体位，按摩各骨突处。 内衣裤、鞋袜选择宽松、