实习14泌尿系统疾病-精选（公开课件）.pptVIP

病理学第十四次实习 泌尿系统疾病 学时：3 学时 泸州医学院病理学教研室 实习内容 1、实习标本 2、实习切片 3、绘图作业 4、临床病理讨论 目的要求 1、掌握慢性肾小球肾炎的病变特点。 2、掌握急、慢性肾盂肾炎和急性肾小球肾炎的肉眼特点。 一、实习标本 二、实习切片 ? 肾小球纤维化、玻变，肾小管萎缩； ? 间质纤维化伴慢性炎细胞浸润； ? 少量病变轻的肾单位代偿性肥大； ? 部分肾小管管腔内可见管型。 三、绘图作业 第十一章 泌尿系统疾病 四、病案讨论 病史摘要 患者，女，45岁。因“间断性眼睑浮肿5年，血压持续性增高2年，多尿、夜尿1+年，尿量明显减少伴呕吐5天”入院。自述10岁时曾患过“肾炎”，经住院治疗痊愈。体格检查：血压25.6/18.0kPa(192/135mmHg)。实验室检查：血红蛋白70g/L。尿：密度1.008，蛋白（+++），颗粒管型（+），脓细胞（-）。血BUN32.35mmol/L，血Cr693umol/L。入院后经抢救治疗，于第5天出现嗜睡及心包摩擦音，第7天出现昏迷，第8天死亡。 四、病案讨论 尸解摘要 左肾重37g，右肾重34g；两肾体积明显缩小，表面呈细颗粒状，但无瘢痕；切面见肾实质变薄，皮髓分界不清，肾