女性膀胱颈硬化症40例临床诊治的的体会.docVIP

女性膀胱颈硬化症40例临床诊治的的体会 　　摘要：目的 探讨女性膀胱颈硬化症的诊断及治疗。方法 收集我院自2010年1月～2013年12月间收治的40例女性膀胱颈硬化症的临床资料进行分析总结。平均病程5.7年。经临床症状、尿流动力学和膀胱镜检等检查得以确诊，对40例行经尿道膀胱颈电切术治疗。结果 本组病例拔管后均排尿通畅，尿线粗，无费力感，无尿等待。无1例尿失禁或膀胱阴道瘘发生。36例经等离子电切治疗后B超测剩余尿量明显减少。4例经等离子电切治疗后，尿频、尿急、尿痛症状消失但仍有排尿不尽感，加服坦索罗辛药物，剩余尿量减少到5mL以下。随访5～45个月，疗效稳定。结论 女性膀胱颈硬化症经保守治疗无效者，经尿道膀胱颈部电切术是一种安全而有效的治疗选择。 　　关键词：女性膀胱颈硬化症；膀胱镜；经尿道膀胱颈部电切术 　　女性膀胱颈硬化症又称女性前列腺病。是由膀胱周围的腺体和膀胱黏膜以及黏膜的下层炎症造成膀胱颈口的神经支配失调和患者的膀胱肌肉出现增生，膀胱颈纤维出现挛缩增厚所致的综合征，多见于更年期的女性。患者在临床上主要表现为排尿困难。在女性排尿异常疾病中约占2%～8%[1]。病程一般都比较长。对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响。临床表现为以排尿梗阻症状为主，早期可有排尿不畅，尿线细，尿流无力、中断，终末淋漓，后逐渐出现尿急、尿频、尿痛、排尿困难或有尿道异物感，耻骨上区胀痛不