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门诊部自查自纠整改报告 　　门诊部作为医院每天最忙的部门之一，他们每天都诊治许许多多的病人，由此，门诊部医生与护士的能力需要保持稳定，才能保证部门的正常运行.下面是小编整理的门诊部自查自纠整改报告，欢迎阅读。　　门诊部自查自纠整改报告篇一　　为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院严格按照《执业医 师法》《中华母婴保健法》《医疗废物管理条例》等相关法律法规，依法执业，并针对 《民营医疗机构质量管理考核评价工作方案的通知》 精神我单位进行了自查自纠工作。自查情况如下：　　一、机构资质：　　我院单位全称为“武汉王家湾中医门诊部” ，位 于武汉市汉阳区永丰街杨家大湾 185 号，性质为民营所有制;法人代 表： 张积银， 主要负责人： 李仕忠。 我院具有汉阳区卫生局颁发的 《医 疗机构执业许可证》 ，执业许可证号：XX517d1202，在 有效期限内。　　二、人员资质：　　我院现有医护人员 14 人，药剂人员 5 人，均通 过全国卫生技术资格考试，取得执业资格证。　　三、医疗质量管理　　1、我院设置了中医、内科、妇科、儿科、针灸科、推拿科、康 复科、西医内科，根据患者需求导诊分诊，合理安排门诊科室。 2、门诊病历及处方书写符合《病历书写基本规范》《处方管理 、 办法》的规定。门诊登记齐全，各类申请单项目齐全，描述清楚。 3、门诊设有抢救室，抢救室设备齐全，急救器材、药品定位