常见的脑出血PPT课件.pptVIP

概念 病因与发病机制 临床表现 实验室及其他检查 诊断要点 治疗要点 护理诊断及措施 健康指导 预后 掌握脑出血相关概念 掌握脑出血护理诊断及护理措施 熟悉脑出血病因及诱因 熟悉脑出血临床表现 掌握脑疝急救治疗要点 熟悉脑出血治疗要点 熟悉脑出血护理评估、健康指导 了解脑出血发病机制、预后 护理诊断及措施 潜在并发症：上消化道出血 用药护理 遵医嘱H2受体拮抗剂、质 子泵抑制剂、碱性抗酸药。观察药物的疗效及不良反应 脑出血 健康指导 疾病预防指导 用药指导 与病情监测 康复指导 预后与出血量、部位、有无并发症、全身状况有关 轻型患者可明显好转，甚至恢复工作 脑干、丘脑、大量脑室出血预后差 脑出血死亡率为40% 脑水肿、颅内高压、脑疝是病人死亡的主要原因 预后 根据血肿信号动态变化(Hb变化影响)判断出血 时间 ①超急性期(0~2h): T1WI低信号, T2WI高信号 与脑梗死不易区别 ②急性期(2~48h): T1WI等信号, T2WI低信号 ③亚急性期(3d~3w): T1\T2WI均高信号 ④慢性期(3w): T1WI低信号, T2WI高信号 辅助检查 2. MRI检查 脑动脉瘤 脑动静脉畸形 Moyamoya病 血管炎 辅助检查 3. 数字减影脑血管造影(DSA) 检出 无CT检查条件 无颅内压增高表现 辅助检查 4. CSF检查