针灸治疗学（针灸治疗妇科病症）.pptxVIP

针灸治疗学 妇科病证 月经不调 痛经 闭经 崩漏 月经病 月经不调 ·月经不调是以月经周期异常为主症的月经病。临床有月经先期、月经后期和月经先后无定期几种情况 · 月经先期又称“经早”或“经期超前”。 月经后期“经迟”“经期错后” 月经先后不定期“经乱” ·西医学中月经不调多见于排卵性功能型失调性子宫出血、生殖器炎症或肿瘤等相关疾病。 病因：房劳多产、饮食伤脾、感受寒邪、情志不畅等。 病位：胞宫，与冲、任二脉及肝、脾、肾关系密切。 基本病机：冲任失调。 临床表现 临床表现 临床表现 基本治疗 （1）月经先期 治法：清热益气调经。取任脉及足太阴经穴为主。 主穴：关元 三阴交 血海 配穴：实热配行间；虚热配太溪；气虚配足三里、脾俞。 基本治疗 （2）月经后期 治法：温经散寒，补血调经。取任脉及足阳明、太阴经穴为主。 主穴：气海 三阴交 归来 配穴：血寒配关元、命门；血虚配足三里、血海；肾虚配肾俞、太 溪；气滞配太冲。 基本治疗 （3）月经先后无定期 治法：疏肝益肾，调理冲任。取任脉及足太阴经穴为主。 主穴：关元 三阴交 配穴：肝郁配肝俞、太冲；肾虚配肾俞、太溪。 月经不调 关键技术与实践难点 研究方法和思路 研究成果与应用 论文总结 录其他疗法 ⑴  皮肤针：在腰椎至尾椎、下腹部任脉、脾经、肝经和腹股沟以及下肢足三阴经循行线轻轻叩刺，以局部皮肤潮红为度。 　　⑵  耳针：取肝、脾、肾、子宫、皮质下、内分泌。毫针中度刺激，留针15～30分钟；也可用药丸贴压法。 闭 经 月经不调 关键技术与实践难点 研究方法和思路 研究成果与应用 论文总结 经闭是指年逾16周岁月经尚未来潮，或已行经又中断6个月经周期以上的病证。 西医学中，经闭多见于下丘脑、垂体、卵巢、子宫等功能失调，或者由于甲状腺、肾上腺、消耗性疾病等所致。 病因病机： 临床表现 主症：女子年逾16周岁尚未初潮或经行又复中断6个月以上。 气血虚弱：兼见头晕心悸，纳少肢倦，形体消瘦，面色萎黄。舌淡，脉细。 肾气亏虚：兼见腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡，苔白，脉沉细。 气滞血瘀：兼见心烦易怒，胸胁少腹胀痛或刺痛。舌暗，脉弦涩。 寒湿凝滞：兼见形体肥胖，胸满痰多。苔腻，脉滑。 基本治疗 治疗 加减： 肝肾亏虚加肝俞、太溪补益肝肾、调理冲任； 气血不足加气海、血海、脾俞、足三里健脾养胃以化生气血； 气滞血瘀加太冲、期门、膈俞行气活血、化瘀通经； 寒湿凝滞加命门、大椎温经散寒、祛湿行滞。 其他疗法 　⑴  穴位注射：取肝俞、脾俞、肾俞、关元、归来、足三里、三阴交等穴，每次2-3穴，选当归注射液、黄芪注射液等，每穴0.5-1ml。 　⑵ 耳针：取内分泌、内生殖器、肝、肾、脾、胃、心、神门。每次选3～5穴，毫针中度刺激，留针15～30分钟；也可行埋针、药丸贴压法。 痛 经 月经不调 关键技术与实践难点 研究方法和思路 研究成果与应用 论文总结 痛经又称“经行腹痛”，是指经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛。以青年女性较为多见。 西医学将其分为原发性和继发性两种。原发性系指生殖器官无明显异常者；后者多继发于生殖器官的某些器质性病变。 病因病机： 临床表现 主症：经期或行经前后出现周期性的小腹疼痛。疼痛剧烈，拒按，经色紫红或紫黑，有血块，下血块后疼痛缓解者为实；疼痛绵绵，柔软喜按，月经色淡、量少者为虚者。 气滞血瘀：胀痛或刺痛为主，伴胸胁乳房胀痛，经行不畅，紫暗有块，舌有瘀斑或瘀点，脉涩。 寒凝血瘀：冷痛为主，得热则减，经量少，色暗，苔白，脉紧。 气血虚弱：腹痛下坠，经色淡，头晕，心悸。舌淡，脉细。 肾气亏虚：绵绵作痛，腰酸，耳鸣，月经量少质稀。舌淡，脉沉细。 基本治疗 治 疗 加减： 寒湿凝滞加灸水道温经止痛； 气血瘀滞加合谷、太冲、次髎调气活血； 气血不足加血海、脾俞、足三里益气养血止痛； 肾气不足可加肾俞、命门补益肾气。 其他疗法 　⑴  贴敷：取中极、关元、三阴交、肾俞、阿是穴。经前或经期用1cm见方的“痛舒宁硬膏”贴敷。每日换l次。 　⑵  皮肤针：叩刺腰骶部夹脊和下腹部相关腧穴。中度刺激，以皮肤潮红为度。 　⑶  耳针：取内分泌、内生殖器、肝、肾、皮质下、神门。每次选3～5穴，毫针中度刺激，留针15～30分钟；也可行埋针、药丸贴压法。 崩 漏 月经不调 关键技术与实践难点 研究方法和思路 研究成果与应用 论文总结 女性不在行经期间阴道突然大量出血或淋漓不断者，称为“崩漏”。 突然出血、来势急骤、血量多者为“崩”，又称“崩中”；淋漓下血、来势缓慢、血量少者为“漏”，又称“漏