常见症状鉴别诊断医学演示课件.pptVIP

心悸是指一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适，心率缓慢时则感到搏动有力。心悸时，心率可快、可慢，也可有心律失常，心率和心律正常者亦可有心悸。 心悸 心动过速 每博输出量 心率失常 因个体差异感觉不同，神经官能症，病人的心率↑或者是偶发期前收缩，即感心慌、焦虑、紧张，反之有的心脏病人（慢性房颤）逐渐适应而无明显的心悸。 心脏博动增强 功能性 病理性 1。健康能在剧烈运动、精神紧张、情绪激动时 2。大量饮酒、咖啡后、浓茶 3。某些药物如：肾上腺素、咖啡因等 返 回 1.各种器质性心脏病如；高心病，心肌病等。 2.其它：高热、甲亢、贫血等。 返 回 是指任何原因所致心率与节律的改变均可引起心悸 心动过速：室性心动过速，阵发性心动过速，房扑、房颤 心动过缓：第二、三度房室传导阻滞，窦性心动过缓或病态窦房结综合症，由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加，心博动强而有力，引起心悸。 心律不齐，房颤。 由于自主神经功能紊乱及B肾上腺素能受体反应亢进综合症所致，青年女性多发，除心悸外，尚有心前区不适，头痛、乏力、耳鸣、失眠等表现，心悸发作常于精神因素有关焦虑、情绪激动时易发，除此外心电图尚可有改变，如窦性心动过速，轻度ST↓，T波低平或倒置。 伴心前区疼痛：见于冠心病、心包炎、心肌炎等伴晕厥、抽搐：见于高度房室传导阻滞、阵