卵巢囊肿诊断与治疗.pptVIP

卵巢囊肿 概述 卵巢被称为肿瘤的火药库，肿瘤种类之多为诸器官之冠。从幼女到老妪皆可患卵巢肿瘤，而且恶性的比例可达10%-20%。 卵巢囊肿与卵巢肿瘤不同 卵巢囊肿是良性的卵巢肿瘤，是妇科较常见的一种疾病。很多是因为卵泡和黄体发育过程中遇到障碍所致，包括滤泡囊肿、黄体囊肿、卵泡膜-黄素囊肿 。 卵巢囊肿 发病率 卵巢囊肿在妇科疾病中患病率为 13-23.9％，以30-50岁最多见。 卵巢囊肿 发病机理 环境因素 饮食结构 内分泌因素 反复发作的盆腔炎症 卵巢囊肿 临床表现 卵巢囊肿早期多无症状，往往在妇科检查时偶然发现，中等大小的囊肿常感腹部胀满不适，大的囊肿甚至可能占满盆、腹腔，可出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。 临床发现部分患者有月经失调、腰酸、腹胀 卵巢囊肿 体征 妇检可在子宫一侧或双侧扪及卵巢肿物，单侧居多，囊性感，活动度好，无明显触痛。 卵巢囊肿 诊断 B超：提示卵巢肿物，形状规则，边界整齐、清楚，壁光滑完整，内部为无回声暗区。 CA125：小于35U/ml。 卵巢囊肿 鉴别诊断 本病诊断与治疗的关键在于鉴别诊断，分清肿物的来源与性质，排除内分泌、炎症等疾病造成的囊肿。 生理性囊肿：连续观察2～3个正常周期后不 消失者需治疗。 多囊卵巢 子宫肌瘤 巧克力囊肿 输卵管卵巢囊肿 盆腔恶性肿瘤 炎性包块 卵巢囊肿 西医治疗 卵巢囊肿 中医药的认识 同子宫肌瘤、子宫内膜异位症一样属症瘕范畴，辨证属血瘀证。 古籍中有“肠覃”的记载。 卵巢囊肿 不适合中医药治疗 囊肿直径大于6cm 近期增大明显者 CA125或其他肿瘤标志物明显升高者 有扭转或破裂可能者 不能排除恶性可能者 卵巢囊肿 Thank you 谢 谢！