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- 2018-11-08 发布于江苏
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第九章 体液萄糖检验
(二)低血糖症 1、概念: 低血糖症 是指血糖浓度低于2.2mmol/L(葡萄糖氧化酶法)时临床出现一系列因血糖浓度过低引起的症候群。 发病原因:来源 <去路 ①激素效应:升血糖激素缺乏,降血糖激素过剩。 ②肝病变:肝功严重损伤致肝糖原减少和糖异生严重障碍。 ③长期饥饿或剧烈运动时代谢率增加,血糖消耗过多。 分类: 低血糖症 空腹性低血糖 刺激性低血糖 反应性低血糖症 外源性低血糖症 酒精性低血糖症 半乳糖性低血糖症 餐后性低血糖症 功能性低血糖症 Ⅱ型糖尿病或糖耐量受损伴有的低血糖症 营养性低血糖 (三)酮症 1、概念: 酮体:乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮三者统称为酮体 20% 78% 2% 酮血症:酮体形成过多引起血中含量增高,称为酮血症。 酮体形成过多的原因 糖尿病: 糖摄取不足:脂肪动员 糖原贮积病:脂肪动员 碱中毒:代偿 2、酮体的生成: 糖代谢障碍 脂肪酸分解 3、酮体的测定及临床意义: (不能同时检测酮体三种成分) Gerhardt’s 氧化铁试验 乙酰乙酸 硝普纳反应 丙酮 测定 临床意义:1、如有酮体存在,需确定酮酸中毒状态 2、酮血症的诊断对指导胰岛素治疗最有价值。 (四)半乳糖血症 1、概念: 半乳糖血症是机体不能转化利用半乳糖及其中间代谢产物的一种常染色体隐性遗传病,主要特征为血和尿中半乳糖增高。
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