生育保险政策讲解知识讲稿.pptVIP

生育保险政策讲解; 一、相关政策文件 ;1;  二、参保范围 本市行政区域内的用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师（会计师）事务所、有雇工的个体工商户和与之形成劳动关系的职工。; 三、生育保险基金 生育保险基金按照以支定收、收支平衡的原则统一筹集，纳入财政专户，实行收支两条线管理。; （一）生育保险基金的构成;;四、生育保险待遇; （一）关于产假的规定; （二）关于生育津贴的规定;关键词1：职工所在单位月缴费平均工资; 关键词2：9个月; 关键词3：12个月;;（三）关于生育保险基金支付医疗费用的规定;; 女职工产前检查的医疗费用：; 门诊发生的计划生育手术医疗费用： 单位：元; 按定额支付范围及标准：;;按项目支付范围：;;; 五、其他有关规定;; （六）享受职工基本医疗保险待遇的退休人员，发生的符合我市计划生育规定的生育医疗费用，纳入生育保险基金支付范围。职工领取生育津贴期间，用人单位和职工应当按照国家和本市有关规定缴纳社会保险费。  （七）职工领取的生育津贴，应当记入本人当期工资总额收入。用人单位为职工领取生育津贴后，应当按月全额发放给个人。 ;  （八）职工因自然流产、胎死宫内等疾病原因终止妊娠的，按照生育保险规定享受生育津贴和报销同期产前检查的医疗费用。其他费用符合基本医疗保险归定的，由基本医疗保险基金支付，生育保险不予支付。 （九）职工在外埠发生的和本市因特殊情况住院发生的由个人现金垫付的医疗费用，属于生育保险保险规定采用定额方式结算的，职工实际发生符合生育保险报销规定的费用高于本市定额结算标准的，按照定额标准报销；实际发生费用低于本市定额结算标准的，按照实际发生金额报销。