甘肃省重症医学科高级职称第三部分相关知识考试卷.docVIP

. 甘肃省重症医学科高级职称第三部分相关知识考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者女性，50岁，既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。本次因“脑外伤”入院，现昏迷，其他生命体征稳定，对其进行营养支持宜采用的是 A．留置鼻胃管鼻饲 B．留置鼻空肠管鼻饲 C．完全胃肠外营养支持 D．经皮内镜下胃造口术(PEG) E．手术胃造口术 2、急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是 A．2小时内胸痛基本消失 B．2小时内抬高的ST段回降＞50% C．心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内) D．2小时内出现再灌注性心律失常 E．冠状动脉造影 3、自由基是指 A．极易被电离的原子、原子团和分子 B．极易起氧化还原反应的原子、原子团和分子 C．具有单价的原子、原子团和分子 D．外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分子 E．外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和分子 4、男性，52岁。患肺血栓栓塞症3天，血压110/86mmHg，应该用何种药物治疗 A．阿司匹林 B．尿激酶溶栓 C．低分子肝素 D．多巴酚丁胺 E．6-氨基己酸 5、终止室上性心动过速发作，首选 A．腺苷 B．普罗帕酮 C．维拉帕米 D．胺碘酮 E．β受体阻滞药 6、患者男性，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70/40mmHg，心率130次/分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×109/L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g/L，血小板30×109/L，血尿素氮18mmol/L，血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol/L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出，继续治疗措施中不正确的是 A．CRRT B．大量补液 C．血压维持 D．控制感染 E．呼吸支持 7、对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是 A．CT B．MRI C．脑血管造影 D．腰穿 E．开颅探查 8、细菌毒素中，毒性最强的是 A．破伤风痉挛毒素 B．霍乱肠毒素 C．白喉外毒素 D．肉毒毒素 E．金黄色葡萄球菌肠毒素 9、休克作为临床综合征，其诊断不包括哪方面的内容 A．明确导致休克的原因 B．一定程度的血压下降 C．组织微循环灌注不良 D．组织缺氧的表现，器官功能的改变 E．意识丧失 10、治疗合并心力衰竭的快速心房颤动，转复房颤首选 A．胺碘酮 B．洋地黄 C．苯妥英钠 D．美托洛尔 E．普鲁卡因胺11、患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身无水肿，血压150/90mmHg，心率100次/分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol/L，尿素氮18mmol/L，该患者内生肌酐清除率是 A．24.31ml/min B．15.4ml/min C．10.65ml/min D．4.05ml/min E．0.28ml/min 12、男性，20岁。大而积烧伤2d后出现进行性呼吸困难，在呼吸室内空气时，血气分析示：pH 7.50，PaO2 50mmHg，PaCO2 32mmHg，面罩吸入65%氧气后复查动脉血气，结果为pH7.48，PaO2 92mmHg，PaCO2 40mmHg。该患者发生低氧血症最主要的原因是 A．肺内分流增加 B．低通气 C．气道阻力增加 D．心排血量下降 E．支气管痉挛 13、脑卒中最强的单一危险因素是 A．高血压 B．高龄 C．吸烟 D．糖尿病 E．心脏病 14、对于肺的血液循环哪项是正确的 A．肺循环属体循环 B．肺全部由肺循环供血 C．肺动脉中血液为静脉血 D．肺循环具有高压高阻特点 E．肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通 15、发生毛细血管渗漏综合征的直接原因是 A．毛细血管血压增高 B．毛细血管通透性增高 C．淋巴回流受阻 D．血浆胶体渗透压增高 E．组织液胶体渗透压降低 16、下列检验结果符合毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的是 A．TRH升高 B．TSH升高 C．TSH升高，TSAb阳性 D．TSAb阴性 E．TSAb阳性，TSH降低 17、未合并器质性心脏病的室性期前收缩采用抗心律失常药物治疗的主要目的是 A．减少期前收缩次数