福建省2015年度下半年度医学卫生高级职称主治医师模拟试卷.docVIP

. 福建省2015年下半年医学卫生高级职称主治医师模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者男性，78岁，反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是 A．慢性阻塞性肺疾病急性加重 B．充血性心力衰竭 C．支气管哮喘急性发作 D．急性肺栓塞 E．胸腔积液 2、心源性休克最常见的病因是 A．大面积肺梗死 B．严重二尖瓣狭窄 C．急性心肌梗死 D．充血性心力衰竭 E．严重心律失常 3、患者男性，28岁，阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟至2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次/分，律齐，P波不明显，QRS波形正常，诊断为 A．窦性心动过速 B．阵发性窦性心动过速 C．心房扑动 D．阵发性室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速 4、肾后性少尿的鉴别要点不包括 A．突然无尿、腰痛 B．血尿 C．泌尿系X线片提示尿路结石 D．出现肾绞痛 E．影像学未发现尿路梗阻 5、某患者血氧检查为：血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量为11.4ml/dl，氧分压100mmHg(13.3kPa)，动静脉氧差3.5ml/dl，患下列哪一种疾病的可能性最大 A．慢性支气管炎 B．急性呼吸窘迫综合征 C．慢性贫血 D．慢性阻塞性肺疾病 E．慢性充血性心力衰竭 6、糖皮质激素抗休克作用的机制是 A．扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩 B．降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性 C．稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成 D．提高机体对细菌内毒素的耐受力 E．以上都是 7、诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括 A．导管半定量细菌培养阳性(＞15CFU)，从导管培养出的细菌与外周培养结果一致 B．导管定量细菌培养阳性(＞103CFU)，从导管培养出的细菌与外周培养结果一致 C．导管定量细菌培养阳性(＞105CFU)，从导管培养出的细菌与外周培养结果一致 D．从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养，二者细菌浓度比例超过5:1 E．同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养，中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上 8、患者男性，32岁，有预激综合征，本次因胸闷、心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动，心室率180次/分，QRS波0.18秒，不宜选用哪种药物 A．奎尼丁 B．胺碘酮 C．普鲁卡因胺 D．洋地黄 E．以上均不是 9、代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项是不符合的 A．HCO3-升高 B．pH降低 C．PaCO2升高 D．BE正常 E．AB＜SB 10、下列不是中心静脉导管时置管并发症的是 A．心律失常 B．血栓形成和栓塞 C．气胸 D．空气栓塞 E．导管打结11、最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是 A．前壁心肌梗死 B．前间壁心肌梗死 C．广泛前壁心肌梗死 D．下壁心肌梗死 E．高侧壁心肌梗死 12、多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为 A．肾功能障碍 B．ALI/ARDS C．心功能障碍 D．肝功能障碍 E．弥散性血管内凝血 13、判定急性胰腺炎严重程度的评分可用 A．Ranson评分 B．Ramsay评分 C．SOFA评分 D．LODS评分 E．SAPS评分 14、患者，男性，65岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，查体：颈静脉无怒张，心率122/分钟，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及散在湿啰音，下肢无水肿，首先考虑的诊断是 A．支气管哮喘发作 B．急性心脏压塞 C．右心衰竭 D．全心衰竭 E．左心衰竭 15、下列哪种药物不是Ⅰ类抗心律失常药物 A．普鲁卡因胺 B．利多卡因 C．氟卡尼 D．莫雷西嗪 E．伊布利特 16、诊断ALI时应 A．PaO2/FiO2＞300 B．200＜PaO2/FiO2≤300 C．200≤PaO2/FiO2＜300 D．PaO2/FiO2≤200 E．PaO2/FiO2≤100 17、关于呼气末CO2监测，下列哪项是错误的 A．是主要反映肺泡通气功能的一项指标 B．静滴NaHC03过快、过多可引起血中CO2突然升高，PetCO2增加 C．临床