医疗医学乳腺癌的基本知识.pptVIP

* 内分药物泌治疗只需口服即可，无需住院，不但方便而且花费相对便宜，给病人造成的经济负担也小。 肿瘤科 明光市人民医院 * 内分泌治疗副作用小，服用方便，病人容易遵照医嘱长期服药，从而获得良好疗效。 肿瘤科 明光市人民医院 * 化疗药物有些可以口服，有些需要通过手或前臂静脉点滴。 有些病人可以通过一个简单的手术在上胸部（锁骨和乳房之间）插一个管子，药物可以直接通过管子注入静脉。这种方法使化疗更加容易，病人也感觉比较舒适。 肿瘤科 明光市人民医院 * 插管化疗 什么？又要手术？不要惊慌！这只是一个简单的小手术，甚至不需要全身麻醉。插管后您要拍胸部X片以确定管子位子是否正确。治疗结束后，管子可以再通过手术很快取出。 插管化疗的好处 不用每次治疗时都要在手臂上寻找静脉。只需使用一个和管子的断口一样大小的针，就可将药物注入。没有刺痛感。 对那些因手术而导致手臂肿胀的病人来说，这种方法特别适用。 药物直接进入流进心脏的血液，因此能更快、更有效地到达身体各部。 可以避免静脉点滴导致的皮下不适感。 肿瘤科 明光市人民医院 * 肿瘤科 明光市人民医院 * 化疗的副作用取决于所使用药物的种类、使用的药量以及疗程的长短。 肿瘤科 明光市人民医院 * 肿瘤科 明光市人民医院 * 化疗会增加感染的机会，因为抗癌药能影响骨髓，降低白细胞的数量，而正是白细胞可以抵抗很多感染。您的医生会给您开一些提高您免疫细胞数量的药，以减少感染的风险。如果您的白细胞数量降得太低，医生会考虑减少化疗剂量一段时间。 肿瘤科 明光市人民医院 * 如果腹泻持续或超过24小时，或者出现腹部绞痛，请马上通知医生。同时自己应该少吃多餐，避免吃高纤维、油腻及辛辣的食物，也不要喝茶和咖啡。但要补充足够的液体。 肿瘤科 明光市人民医院 * 肿瘤科 明光市人民医院 * 化疗会引起口腔及咽喉溃疡，这些溃疡很容易被口腔内的细菌和病毒感染。化疗药物还可使口腔干燥、敏感及流血。 肿瘤科 明光市人民医院 * 肿瘤科 明光市人民医院 * 肿瘤科 明光市人民医院 * 乳腺属于性器官，受内分泌调节，乳腺在激素作用下进行周期性变化。可以认为乳腺细胞的增生及癌变与激素密切相关。 1967年Jensen发现人体乳腺癌中含有雌激素受体(ER)， 这一发现把乳腺癌内分泌治疗推向了崭新的阶段，使内分泌治疗变得有的放矢，疗效明显提高。 肿瘤科 明光市人民医院 * 早在1896年，有人采用卵巢切除的方法，治疗了一例乳腺癌肺转移病人，这是世界上第一例肿瘤内分泌治疗的成功报告。在以后一百多年里，逐步开展了肾上腺切除，甚至在颅内进行垂体切除手术；也有人采用雄激素或雌激素的添加治疗。大约在半个世纪前的肿瘤教科书中就曾明确指出：“内分泌治疗可能获得惊人的疗效。” 到了20世纪70年代以后，科学家发现在部分乳腺癌细胞中，存在雌激素受体（ER）。这部分肿瘤在雌激素的刺激下生长。因此医学家就采用巧妙切断雌激素来源，或抵消雌激素效应的办法，控制这部分肿瘤的生长，得到良好的治疗效果。ER阳性初次治疗的病人有效率高达50％左右；而ER阴性病人有效率不足10％，应当尽量回避用药。 近20年来，乳腺癌的内分泌药物治疗有了很大发展，随着新的调节体内激素水平的有效药物的出现，人们对乳腺癌的内分泌药物治疗的兴趣与日俱增，无论是作为乳腺癌术后预防复发转移的辅助治疗，还是复发转移后的解救治疗，乳腺癌内分泌治疗都有十分重要的地位。 肿瘤科 明光市人民医院 * 乳腺癌内分泌疗法距今已有一百多年历史，作为乳腺癌综合治疗手段之一，它在欧美等国备受推崇。美国乳腺癌治疗总费用中，内分泌药物占55％，而在我国，这种温柔的疗法却不被广泛采用，内分泌药物所占比例只有4％。这说明我国内分泌治疗还存在很多迷茫及困惑，专家们呼吁，我国的乳腺癌治疗应当及早走出误区。 我们要告诉乳腺癌患者，内分泌治疗的确是一种单独应用就能起效的治疗手段。如果有效，不仅转移的淋巴结及皮下结节可以消退，胸水不抽可以慢慢吸收，甚至被转移肿瘤吃掉的骨关节可以慢慢接上。 弃之不用的原因是，在大家心目中，只有输液挂瓶子，伴有严重反应的化疗才算是正式的治疗；吃几颗没有反应的内分泌药片或打几针肌肉针，哪谈得上是抗癌治疗。 因此，复发转移病人宁愿花大钱、遭大罪地用化疗。有些医生也不敢单独用内分泌治疗，有时只是与化疗搭在一起使用。与此相反的是，随意乱用也不少见。很多医生与术后不久的病人，为了加大保险系数预防复发转移，常在辅助放疗化疗之外，无原则无计划地加用一段时间的内分泌治疗药物，至于用多大剂量、用多久并不清楚。就这样，把一种非常重要的治疗手段-内分泌治疗，糟蹋得像吃花生米那样随便。病人常常是记得起来吃几颗，忘了也就算了，因而起不到治疗作用。以致日