医疗医学甲状腺激素合成、功能及调节.pptVIP

一、甲状腺激素的代谢 血液中甲状腺激素的存在形式： 甲状腺素或四碘甲腺原氨酸（T4） 三碘甲状腺原氨酸（T3） 逆-三碘甲状腺原氨酸（rT3） 百分含量T4：T3=93:7 T3活性是T4的五倍 rT3无生物活性。 （一）甲状腺激素的合成与分泌 1、激素合成的条件 碘 来源——80%~90%食物，其余水和空气 摄入形式——碘化钠和碘化钾 需要（摄入）量——推荐150μg/d，生长期、妊娠哺乳期200μg/d 含量及分布——身体碘总量20~50mg，甲状腺8~10mg 碘缺乏——单纯性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺肿瘤 碘过多——甲状腺炎、淋巴细胞性甲状腺炎等 甲状腺球蛋白（TG） 滤泡细胞内合成 滤泡腔存储 有20个左右酪氨酸可被碘化 结合碘化酪氨酸和TH 甲状腺过氧化物酶（TPO） 催化合成TH的重要酶 2、甲状腺激素的合成 滤泡聚碘（碘捕获） 甲状腺/血清碘比率:正常30，最高可达400 钠碘同向转运体 （NIS）：钠碘转运比例2:1 钠泵抑制剂：硅巴因