医疗医学心肌梗死心电图与血管定位.pptVIP

急性心肌梗死定位与相关动脉分析 辽宁医学院附属一院2010级研究生 张英男 指导：刘仁光教授 主要讨论内容 ?冠状动脉的解剖与心脏供血 ?AMI定位诊断 ?梗死相关动脉心电图分析 冠状动脉解剖 1.冠状动脉分为： 左冠脉系统和右冠脉系统； 2.左冠脉主干（LM）粗短，起于左 冠脉窦、长约2-3cm，分为左前降 支（LAD）和左回旋支（LCX）； 3.临床常将左前降支（LAD）、左 回旋支（LCX）和右冠脉（RCA） 视为三大主支。 左冠状动脉主干 左前降支（LAD） 沿前室间沟下行至心尖部，并可转到后室间沟与后降支吻合。主要分支有间隔支、 对角支(左室前支)和右室前支。 间隔支：5-10条，由前室间沟走向室间隔穿行，供 血室间隔前上2/3。 对角支：1-3条,前室间沟走向左游离壁，供血前壁、前侧壁。 右室前支：短细。和圆锥支共同供血给靠室间隔处右室前壁。 左前降支 冠脉造影—— 左回