医疗医学心包疾病(第八版).pptVIP

心 包 疾 病 心包解剖 心包疾病的概念 心包疾病是由感染、肿瘤、代谢性疾病、尿毒症、自身免疫病、外伤等引起的心包病理性改变。 心包炎的分类 病程分类 急性 病程＜6周 ①纤维素性；② 渗出性（浆液性或血性） 亚急性 病程6周~6月 ① 渗出性-缩窄性；② 缩窄性 慢性 病程＞6月 ①缩窄性② 渗出性；③粘连性 心包炎的分类 病因分类 感染性 病毒、化脓性、结核性、真菌性等 非感染性 急性心肌梗死、尿毒症、肿瘤、黏 液腺瘤、胆固醇、乳糜性、急性特发性、外伤等 过敏性或免疫性 风湿性、血管炎性、药物、心肌心包损伤后（包括手术） 第一节 急性心包炎 (Acute pericarditis) 病 因 1.最常见病因：病毒感染。 2.其他病因：细菌、自身免疫病、肿瘤、 尿毒症、急性心肌梗死后心包炎等。 3.特发性急性心包炎或急性非特异性心包炎 病因不明。 临床表现 (一)症状 1.胸骨后、心前区疼痛-急性心包炎的特征 ① 常见于炎症变化的纤维蛋白渗出期。 ②疼痛常于变换体位、深呼吸、咳嗽、吞 咽时加剧，坐位或前