1997年至2006年全球主要基因改造作物种植面积基因改造作物的伦理.PPT

健康產業的倫理議題與未來發展 前言 健康產業由於科技的進步和經濟的成長，帶動一般民眾消費能力的提升而蓬勃發展 有些倫理問題於人類智慧的高度發展階段悄悄產生 醫療倫理 基因倫理 健康產業的倫理議題 倫理基本上是一種社會對道德的信仰，用以判斷個人「應為」或「不應為」之依據 法律 vs. 倫理 醫療倫理 醫療倫理，係指制約醫事行為的一系列道德原則，包括醫師與病人及其家屬、同仁以及整個社會的關係 醫療倫理原則 行善原則（Beneficence） 誠信原則（ Veractity ） 自主原則（ Autonomy ） 不傷害原則（ Nonmaleficence ） 保密原則（ Confidentiality ） 公平原則（ Justice ） 基因倫理 「基因」是去氧核糖核酸（deoxyribonucleic acid; DNA）分子上帶有遺傳效應的特定核酸序列之總稱，具有遺傳效應之DNA分子片段 基因治療 基因治療 科學家針對造成部分遺傳疾病的影響基因，利用適當的方法置換或修復不正常的基因 基因治療種類 體細胞基因治療（somatic gene therapy） 生殖細胞基因治療（germline gene therapy） 基因治療所引發的倫理議題 行政院衛生署『基因治療人體試驗申請與操作規範』明定基因治療之適用原則 限於威脅生命或明顯影響生活品質之疾病 有充分的科學根據，可預測基因治療對該疾病為有效且安全的治療方法 預測其治療效果將比現行治療方法更為優異 預測對受試者是利多於弊之治療方式 僅限於對體細胞為基因治療，禁止施行於人類生殖細胞或可能造成人類生殖細胞遺傳性改變之基因治療 基因改造食品 基因改造食品 改變生物體的基因，經加工所製成之食品 現有的基因重組技術所能達成之改良特性有 增加生長速度 改良營養價值 抗蟲、抗病 耐除草劑、耐低溫 延長保存期限 耐運送或利於加工等 1997年至2006年全球主要基因改造作物種植面積 基因改造作物的倫理議題 透過人為因素所改造的食品，食用後對於人體是否具有潛在性的危害 大幅度的種植，對生態平衡所造成的衝擊 各國目前的管理重點 各國對於基因改造產品多設有管制措施，往往需要通過食品安全以及環境安全的評估，才准上市或種植 基因倫理對健康產業的影響 基因治療由於法規限制多，再加上費用昂貴，並不是每一個人都能夠享有的，因此目前對健康產業並沒有實質上的影響，但透過對基因的了解，人類對於疾病有了更多的認識，因此也同時帶動醫療技術及藥品的發展 基因改造食品對於農業與食品工業整體產能的提升產生相當大的助益，並且利用控制食品製程，使食品原料的經濟效益極大化 國內健康產業的困境全民健康保險制度的限制全民健康保險制度的限制全民健康保險制度的限制全民健康保險制度的限制 全民健康保險制度的限制 1995年3月我國全民健保開辦，幾乎將所有的醫療處置皆納入給付範圍，自此醫療機構的營運，及其供應藥材的廠商之行為，皆受到健保制度的影響 支付制度的改變所造成之影響 各科部醫療人才版圖的變動 自費醫療產品的發展 長期照護尚末納入給付範圍 產業投資的困境 國內企業對於藥品及醫療器材等產品的研發缺乏資金的持續挹注 由於藥品及醫療器材研發的風險過大且回收期較長，台灣又缺乏針對早期產品的創投公司，因此企業往往需要自己籌募早期研發的資金， 法規未符合市場需求 過於嚴謹的法規規範 醫療機構、藥局、製藥、醫療器材等在人力、設備與經營管理上的規範 部分產業缺乏完整法規規範 長期照護、運動休閒、保健食品 政府對於部分經營型態及管理機制，可視情況放寛限制，減少投資障礙，刺激業者投資意願，以加速產業的發展 缺乏知識經濟 國內製造業者缺乏自有品牌的經營活動 學術單位對於產品的研發，通常帶有實驗性質，並未考量產品的市場性，其中大部分可能只是概念型的產品，具有製造成本過高、不符合市場需求，或是市場價值偏低等的限制 政府應建立產業與學術合作的溝通平台，幫助研究人員瞭解業者對於產品的市場需求，為業者帶來創新的產品，進一步帶動整體產業的發展 健康產業的未來發展 分眾市場的形成 不同的人口特性，對於健康的需求也會不同，市場上陸續有針對不同目標市場的服務與產品出現，健康產業的分眾市場也愈趨明顯 不同年齡層的市場需求 不同性別的市場需求 特殊族群的市場需求 高科技產品的應用 醫療部分的應用 在疾病的治療上能達到手術傷口更小、出血量更少、恢復期更短，及有效降低手術的風險外 提高檢測的精確度並縮短檢驗所需的時間 增加醫藥產品之開發的速度及成功率 個人保健的應用 個人保健器材的開發 無線技術提供遠端的即時監控與照護 國際市場需求的成長 需求成長因素 電子通訊及交通運輸愈趨便利 國內的