急危重症家庭急救.pptVIP

急危重症的家庭急救 青岛市急救中心 一、家庭中常遇到的几种急症 1、眩晕 2、惊厥 3、昏迷 4、休克 5、呃逆 6、窒息 惊厥的主要内容 1、高热惊厥 2、癫 痫 3、癔病惊厥 一）高热惊厥 秋冬季节，气温冷热不均，是最容易引起孩子着凉的季节。孩子一着凉就势必会发烧，有的孩子一发高烧就会出现惊厥现象，令父母惊恐不已。 其实，小儿高烧抽筋是常见的一种急症，医学上称之为高热惊厥。 高热惊厥表现 以高热为主要表现，好发于6个月到6岁之间，起病突然，常伴有寒战、四肢发冷及发紫。随后体温升高、面色潮红、睑结膜充血、心跳加快、眼球及面部出现抽动，继之两眼固定或向上斜视，面部、肢体或全身绷紧僵直，或一阵阵的痉挛性抽动，短暂摒气，面色转白或发青，伴有不同程度的意识障碍或昏迷。 急救方法 a 平卧，身体偏向一侧，以防舌后 坠和口腔分泌物流入而堵住气管。 b 确保空气流通，头部敷冷毛巾。 c 针刺合谷或用手指掐人中穴。（注意 不要用力太大，反而伤害孩子） d 急送医院急救治。 惊厥认识的误区 惊厥发生时，家长常常十分惊慌，不知所措。不是带上孩子往 医院跑，就是用力掐孩子的人中，效果不仅不好，还会把孩子幼嫩的人中处掐伤。之所以出现这种现象，是因为不少家长认为高热惊厥会把孩子的大脑抽坏。其实，这种认识是错误的。绝大部分惊厥不会危及患儿的生命，也不会伤及大脑留下后遗症。家长不必太过虑。 不过惊厥发生时，患儿意识不清。往往会发生呕吐物，如果吸入气管就会引起窒息的危险，所以正确的处理是非常必要的。 发生惊厥时家长应注意 一、家长要注意惊厥发生的时刻。 二、将患儿摆成侧卧位。这样做可避免患儿呕吐时易发生窒息的危险。 三、切不要慌忙将孩子抱起。应赶紧将其衣服迅速解开，以便孩子呼吸顺畅和很快散热。(在汽车中更应注意这些事项。)如患儿体温比较高时，可在其肛门内放入退热栓，或将毛巾放入 冰箱冷藏后再敷在患儿头部降温。 四、惊厥时一定不要给患儿服退热药或其它药物。以免孩子呕吐发生窒息，造成危险。 五、当孩子惊厥持续2~3分钟仍不停止或呼之不应时，就应去医院就诊。 六、惊厥停止后，呼唤患儿的名字，以确定是否清醒，然后记录清醒的时刻。 下列症状速到医院就诊 1）.热度不高(38。C以下)，便出现惊厥。 2）. 惊厥持续时间较长，一般在5分钟以上。 3 ）. 惊厥的同时又伴有复呕吐。 4）. 惊厥停止后，诊断意识仍不完全恢复或四肢活动跟经常时不一样。如：四肢僵硬、颤抖和瘫痪等。 5）. 二十四小时内再次出现惊厥，并在2次以上。 6）. 不是全身抽动而是身体某个部位抽动。 7）. 6个月以内的婴儿和六岁以上儿童发生惊厥时。 物理降温的方法 ①冷湿敷：用冷水浸湿毛巾，敷在小儿前额上，每５～１０分钟换一次，也可用热水袋灌进凉水，枕在后头部。 ?②冰敷：将冰块放进热水袋中，或用毛巾包好，放在小儿前额、枕部，应经常检查局部皮肤，更换部位，防止冻伤。  ?③温水擦浴：脱去小儿衣服，裹上毛巾。用３０～４０℃的热毛巾（可用同温度的热水浸泡毛巾再挤干）。在小儿额头、颈部、双侧腋窝、胸背部及大腿内侧反复擦拭，直至降温为止。 ④酒精擦浴：使用２５～５０％酒精溶液或白酒，方法同温水擦浴。擦浴时要注意避风。  惊厥的主要内容 1、高热惊厥 2、癫 痫 3、癔病惊厥 癫痫表现 俗称羊角疯。 发作时，病人常突然大叫一声摔倒在地，两眼发直、固定不动、四肢伸直、拳头紧握、呼吸暂时停止，随后全身肌肉强烈地抽搐、眨眼、咬牙、口吐白沫或血沫（舌头咬破）、眼球上翻、眼镜发红、瞳孔散大，可伴有小便失禁。持续10s后停止抽搐，进入昏睡，醒来自觉疲乏、头痛，对发作情况不能记忆。 因发作时不自主地跌倒，常易造成外伤或溺水死亡。 急救方法 癫痫大发作时，救护者应注意病人体位，防止意外损伤。如果病人俯卧、口鼻着地，应立即改变其体位，防止窒息。同时用筷子或木棒包上手帕塞在病人上下牙齿之间，防止咬伤舌头。 发作后段时间内能自行停止，故一般不需用药。如果抽搐不止，则有危险，需立即送医院救治。 惊厥的主要内容 1、高热惊厥 2、癫 痫 3、癔病惊厥 癔病惊厥 癔病是神经官能症的一种表现，通常是因情绪困扰或精神压力引起，强烈的精神创伤是发病的诱因，而全身并没有主要脏器的损伤。 多见于青年女性。突然起病，常在人多场合发作，表现为抽搐（一般发生四肢轻微抽动或挺直）、两眼上翻并不时地眨动及笑闹无常。可表现癔症性昏厥或假性痴呆，发作可持续几个小时。无大小便失禁及摔倒现象。有时可出现过度换气、四肢强直、昏睡 急救方法 1、将病人带到环境清静处或将旁观者隔开，态度要 坚定及正面。 2、安静地陪伴病人直至他恢复正常，建议他寻求