血液科常见疾病汇总及治疗讲解课件.ppt

临床表现 （一）霍奇金氏淋巴瘤：青年人多见；无痛性淋巴结肿大，首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性重大；淋巴结肿大造成压迫症状（神经痛、上腔静脉压迫综合征、输尿管受压、脊髓压迫症等），肝脾肿大，黄疸，因酒后淋巴结疼痛为HL特有。30%~40%患者一原因不明持续性高热为首发症状，周期性发热见于1/6患者。可有局部及全身皮肤瘙痒，多为年轻患者，特别是女性。盗汗、疲乏、及消瘦等全身症状较为多见。 . * （二）非霍奇金氏淋巴瘤： 1、随年龄增长而发病增多，男性较女为多； 2、NHL有远处扩散和结外侵犯倾向； 3、常以高热或个系统症状发病，无痛性颈部或锁骨上淋 巴结进行性重大为首发症状较HL少见。 4、除惰性淋巴瘤外，一般发展迅速。 5、受累部位：咽淋巴换10%~15%；鼻腔及鼻窦；肺及 纵隔；心包及心脏；胃肠道；肝脾；肾损坏；中枢神经系统；骨骼受累；骨髓累及；皮肤受累； 6、盗汗、疲乏、及消瘦等全身症状多见于晚期，全身瘙痒很少见。 . * 临床表现 由于淋巴瘤细胞侵犯部位及范围不同，临床表现很不一致。原发部位既可在淋巴结内，也可在淋巴结外的淋巴组织。 但总的来说，可从局部表现、全身症状和结外病变三方面来发现病症。 . * 1、局部表现 (1)淋巴结肿大：包括浅表和深部，为本病主要表现。其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛、质硬。浅表淋巴结以颈部为多见，其