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临床药师知识技能大赛复习题库
一、单选题
1、?患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC?14.0×109/L,NEU?%?90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者(E)抗感染治疗
A.?大环内酯类
B.?氨基糖苷类
C.?四环素类
D.?喹诺酮类
E.?β内酰胺类
?
2、患者,男,55岁,诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染,氨茶碱250mg?2次/日?静滴,平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒,至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为(D)中毒可能性大
A.?酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应
B.?酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
C.?酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
D.?左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
E.?头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱
?
3、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是(D)
A.?口服激素
B.?长效β2-受体激动剂
C.?茶碱缓释片
D.?白三烯受体拮抗剂
E.?H1受体拮抗剂
?
4、?患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T?37.8℃,WBC?11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为(B)
A.?Stevens-Johnson综合征
B.?红人综合征
C.?药物性皮疹
D.?急性过敏性皮炎
E.?Lyell综合征
?
5、患者,男,70岁,既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg?1次/日,血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口服抗结核药物:利福平胶囊0.45g?1次/日,异烟肼片?0.3?1次/日,吡嗪酰胺片?0.5g?2次/日,乙胺丁醇片0.75?1次/日。服用抗结核药物后,患者血压明显升高,波动于150-190/90-130mmHg,是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动(A)
A.?利福平胶囊
B.?异烟肼片
C.?吡嗪酰胺片
D.?乙胺丁醇
E.?利福平胶囊+异烟肼片
?
6、患者,男,78岁,诊断为AECOPD,肺部感染,医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g?ivgtt.?q8h,甲泼尼龙40mg?po?qd,沙丁胺醇片2.4mg?po?tid,氨茶碱0.25g?po?qd,异丙托溴铵气雾剂?1撳?bid,患者出现左上肢肌肉震颤,除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外,还可能是以下哪种药物(C)
A.?头孢哌酮舒巴坦
B.?甲泼尼龙
C.?沙丁胺醇片
D.?氨茶碱
E.?以上都不是
?
7、患者,男,82岁,诊断:慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌,给予头孢哌酮舒巴坦治疗,效果欠佳,可选择以下哪种抗生素联用(C)
A.?磷霉素
B.?阿奇霉素
C.?左氧氟沙星
D.?美洛培南
E.?万古霉素
?
8、患者,男,67岁,因“慢性阻塞性肺病”入院,医生给予药物治疗方案:左氧氟沙星注射液0.5g?qd+替考拉宁冻干粉针0.4g?qd抗感染,伏立康唑?200mg?q12h抗真菌治疗,氨溴索30mg?tid?化痰,异丙托溴铵气雾剂?吸入?tid,用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现,自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声,考虑是哪种药物所致的不良反应(C)
A.?左氧氟沙星
B.?替考拉宁
C.?伏立康唑
D.?氨溴索
E.?异丙托溴铵
?
9、患者,男,8岁。因畏寒,发热,咽痛两天由父陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,出现心里不适,面色苍白,冷汗如注,父立即抱儿返回医院。测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救(B)
A.去甲肾上腺素
B.?肾上腺素
C.?异丙肾上腺素
D.?多巴胺
E.?间羟胺
?
10、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:(??C??)
A.头孢呋辛
B.头孢氨苄
C.头孢哌酮
D.头孢曲松
E.头孢噻吩
?
11、有关ARD
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