2017年血液病恶性肿瘤患者侵袭性真菌病地诊断标准与治疗原则更新解读.pptxVIP

2017年血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌病的诊断标准与治疗原则更新解读 上海交通大学医学院附属瑞金医院 血液科 骨髓移植病区 2017年指南更新原则 保留2013年第4次修订版主要内容和结构 结合国内相关领域最新研究结果 参考国外最新指南：IDSA、ECIL、EORTC、AGIHO IFD诊断技术和治疗药物：国内临床实际可及性 指南主要内容 流行病学 诊断标准 IFD治疗 IFD疗效评估 指南主要内容 流行病学：流行病学特征；危险评估 诊断标准：诊断标准；影像学；微生物学 IFD治疗： 预防治疗；经验治疗；诊断驱动治疗；确诊治疗 IFD疗效评估 中国IFD流行病学 血液病/恶性肿瘤患者IFD流行病学特征 基于中国血液科侵袭性真菌大样本前瞻性研究（CAESAR）发表结果 确诊+临床诊断IFD IFD病死率 化疗 2.1% 11.7% 造血干细胞移植 7.7% 自体造血干细胞移植 3.5% 4.9% 异体造血干细胞移植 9.2% 16.2% 中国IFD流行病学 Biol Blood Marrow Transplant 21 (2015) 1117e1126 中国IFD流行病学 血液病不同人群真菌感染病原体分布： 化疗：念珠菌为主 造血干细胞移植： 念珠菌27.5%；曲霉菌70.6%；毛霉菌（其他）2.1% 流行病学：IFD危险因素 血液病/恶性肿瘤患者IFD危险因素和评