2017老年高血压地诊断与治疗中国专家共识.pptVIP

3. 老年高血压的非药物治疗 非药物疗法是降压治疗的重要措施，应鼓励或者纠正不良生活习惯。具体内容如下： 1）限制食盐摄入 2）平衡膳食 3）戒烟、避免吸二手烟 4）限制饮酒 5）适当减轻体重 6）坚持规律有氧运动 7）保持心理健康 注意事项： 老年人（特别是高龄老年人）过于严格的控制饮食及限制食盐摄入可能导致营养不良及电解质紊乱（如低钠、低钾血症）。老年人过快、过度减轻体重可影响生活质量，甚至因免疫力降低而发生其他疾病。老年人血液受季节变化影响，存在夏季血压低、冬季血压高的特点，需监测血压变化并及时调整降压药物。 4. 老年高血压的药物治疗 合理选择降压药物有利于提高血压达标率、降低心血管疾病的发病率及病死率，预防靶器官损害（卒中、冠心病、心力衰竭和肾功能不全）。治疗老年高血压的理想降压药物应符合以下条件： ①平稳、有效降压； ②安全性好，不良反应少； ③服用简便，依从性好 常用降压药物： 1.CCB 2.利尿剂 3.ACEI或ARB 4.β受体阻滞剂 5.α受体阻滞剂 6.固定复方制剂 降压药物联合治疗： 老年高血压患者常需服用2种以上的降压药物使血压达标。可根据老年个体特点选择不同作用机制的降压药物，可协同增效、减少不良反应。确定联合治疗方案时应考虑到患者的基线血压水平、并存的心血管病危险因素以及靶器官损害情况。固定复方制剂有助于提高患者服药依从性。 高龄及虚弱老年