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- 2018-11-17 发布于安徽
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冠脉内介入治疗(PCI)风险评估与应急预案
蚌埠第一人民医院心内科
冠心病介入治疗(PCI)由于创伤小、疗效可靠、死亡率低和术后康复快等原因,已广泛用于冠心病的病因学治疗,并获到了非常好的近、远期预后。随着介入治疗例数增加、手术难度提高和普及程度的拓广,各种手术并发症的发生率也逐渐增加,有的甚至危及患者的生命,因此术前充分评估患者的全身状况、术中和术后风险及近、远期预后是非常重要的。
一、 术中风险影响因素
(一) 、 全身因素
1、年龄 :许多研究显示,冠心病患者的年龄与手术各种并发症的发生率和预后密切相关。一般认为75岁以上年龄组术中、术后各种风险的的发生率显著高于75岁以下年龄组,而且术后心功能和全身状况的恢复也较慢,预后也差一些。因此,80岁以上的高龄组冠心病患者PCI治疗时应严格掌握手术指征,严密观察病情变化,及时处理各种意外情况的发生,提高手术成功率和术后近、远期生存率,减少死亡率。
2、脑血管疾病 :脑血管疾病尤其是脑梗塞等疾病是老年患者的常见合并病,若患者有头晕和短暂性脑缺血发作症状应常规进行脑部CT扫描,认真判断脑
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