医学2018版孕前跟孕期保健指南.pptVIP

（四）妊娠25~28周产前检查 1. 健康教育及指导： （1）早产的认识和预防。 （2）妊娠期糖尿病(GDM)筛查的意义。 2. 常规保健： （1）询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况。 （2）体格检查同妊娠14~19周+6产前检查。 3. 必查项目： （1）GDM 筛查：直接行75 gOGTT， 正常上限为：空腹血糖水平为5.1 mmol/L 1 h 血糖水平为10.0 mmol/L 2 h 血糖水平为8.5mmol/L 孕妇具有GDM高危因素或者医疗资源缺乏的地区，建议妊娠24~28 周首先检测空腹血糖（FPG）。 （2）血常规、尿常规。 4. 备查项目： （1）抗D滴度检测（Rh血型阴性者）。 （2）子宫颈分泌物检测胎儿纤连蛋白（fFN）水平（子宫颈长度为20～30 mm者）。 （五）妊娠29~32周产前检查 1. 健康教育及指导： （1）分娩方式指导。 （2）开始注意胎动或计数胎动。 （3）母乳喂养指导。 （4）新生儿护理指导。 2. 常规保健： （1）询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况。 （2）体格检查：同妊娠14~19周+6产前检查；胎位检查。 3. 必查项目： （1）血常规、尿常规。 （2）超声检查：胎儿生长发育情况、羊水量、胎位、胎盘位置等。 4. 备查项目：无。 （六）妊娠33~36周产前检查 1. 健康教育及指导： （1