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- 2018-11-29 发布于天津
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压疮(压力性溃疡)预防教学材料.ppt
压疮(压力性溃疡)预防管理;一、概念
压疮(压力性溃疡):是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良致组织溃烂坏死;压疮的临床分期:;1.评估方法:引入压疮危险因素评估,Braden评分法(具体见Braden评分表);;; 2.评估环节:
(1)入院时
(2)转入时
(3)病情发生变化时; 3.评估频次、记录:
(1)评分18分者,入院时评估,定期检查观察病人,有变化随时评估。
(2)评分13~18分者,护理人员需定时观察,
至少每周评估一次,协助病人减少或避免危险因素的发生: 。
(3)评分≤12分者,护理人员密切观察,至少每日评估一次,针对各项因素随时采取相应措施做好皮肤护理。; 4.评估皮肤内容:皮肤有无破损,破损部位、程度、范围。;5.高危人群管理:Braden评分≤12分者
(1)须进行翻身,建立翻身卡,皮肤情况严格交接班并记录:
(2)填???《皮肤压疮危险因素评估报告表》,向护理部/压疮管理小组上报压疮高危事件;
;5.高危人群管理:Braden评分≤12分者; 6.申报难免压疮:;预防措施:;皮肤压疮登记报告制度;皮肤压疮登记报告制度;皮肤压疮登记报告制度;预防压疮护理持续质量改进管理方案;预防压疮护理持续质量改进管理方案;预防压疮护理持续质量改进管理方案;预防压疮护理持续质量改进管理方案;;等级医院评审可能提到
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