第一章-总论-第九版内科学消化系统.pptx

作者 : 黄志寅、肖 雪、唐承薇 单位 : 四川大学华西临床医学院 第一章 总论 重点难点 生理性食管抗反流防御机制；胃肠黏膜屏障；胃酸分泌 HBV感染的诊断；肝功能评估 幽门螺杆菌检测 消化系统内镜及影像诊断 主要营养物质的消化、吸收及肝脏的代谢作用 肝脏的代谢与解毒功能 胰酶合成、活化及胰腺防止自身消化的生理机制 内科学（第9版） 内科学（第9版） 生理性食管抗反流屏障 是食管和胃交接的解剖结构，包括LES、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角等。LES是食管末端约3-4cm长的环形肌束，其收缩产生的食管胃连接处的高压带，可防止胃内容物反流入食管。 一、常见疾病相关的消化生理、生化功能 内科学（第9版） 胃黏膜屏障模式图 胃 腺 一、常见疾病相关的消化生理、生化功能 内科学（第9版） 胃酸合成、分泌的调节 一、常见疾病相关的消化生理、生化功能 内科学（第9版） 肠粘膜屏障（右图为左图方块中的模式图） 一、常见疾病相关的消化生理、生化功能 内科学（第9版） 胃、肠镜检查 结肠镜检查及正常直肠（A）及回盲部（B） 二、消化系统重要诊疗技术 内科学（第9版） 胶囊内镜检查 幽门 十二指肠球部 十二指肠乳头 空肠 回肠 回盲瓣 二、消化系统重要诊疗技术 内科学（第9版） 经内镜逆行胰胆管造影术 （endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP） 二、消化系统重要诊疗技术 内科学（第9版） 超声内镜 （endoscopic ultrasonography，EUS） 在EUS的引导下，对病灶穿刺活检 二、消化系统重要诊疗技术 内科学（第9版） 幽门螺杆菌检测 侵入性方法之一 二、消化系统重要诊疗技术