高职妇产科护理学教学案.doc

. WORD格式整理. . . .专业知识分享. . 昆明卫生职业学院 Kunming Health Professional College 理 论 教 案 本 系 部： _护理学院__ 教研室： 妇儿教研室 课 程：妇产科护理学 教 师： 金玲芬 昆明卫生职业学院 教务处 制 二0一三年八月 选用教材 妇产科护理学 第3版 人民卫生出版社 理论48学时 实验24学时 总学时72节 授课章节 绪论 第一节 女性生殖系统解剖生理 讲 授 人 金玲芬 教 龄 8年 授课对象 护理专科生 授课时数 5学时 教学目的 1．掌握外、内生殖器组成。2．掌握子宫的位置、形态、大小、分部和韧带及输卵管的分部。3．了解内生殖器功能及邻近器官位置和主要的血管、淋巴、神经。4．了解骨盆组成、分界和类型 5. 熟悉骨盆底组织。 6.了解妇女一生中各阶段的生理特点，月经的临床表现。 7．掌握卵泡的发育过程和性激素的分泌。 8．掌握性激素的生理作用和生殖器官的周期变化。 9．熟悉月经周期的调节机理。 重点难点 1.内生殖器官、生理 2．骨盆经线 教学方法 课堂教学法、师生互动交流法 教学用物 多媒体教学设备、教材、教案、模型、挂图等 授课提纲 讲解学习的目的和意义 2、讲解女性生殖系统解剖 3、课堂小结。 4、布置课后作业及预习 教学内容教学过程 教学内容教学过程 教学内容教学过程 第一节 女性生殖系统解剖 女性生殖系统包括内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。骨盆为生殖器官的所在地，且与分娩有密切关系。 一、外生殖器 （一） 阴阜（mons Pubis）隆起的脂肪垫（女性第一性征） 位置 耻骨联合前面 青春期开始生长阴毛，分布呈尖端向下的三角形（女性第二性征） （二） 大阴唇（labium majus）一对隆起的皮肤皱襞， 位置邻近两股内侧，起自阴阜，止于会阴。 前端：子宫圆韧带终点 后端：在会阴体前相融合，形成大阴唇的后连合。 外侧面：与皮肤相同，皮层内有皮脂腺和汗腺，青春期长出阴毛 内侧面：皮肤湿润似粘膜 皮下脂肪层 富含血管、淋巴管和神经。局部受伤，出血易形成大阴唇血肿 未婚妇女：两侧大阴唇自然合拢，遮盖阴道口及尿道外口。 经产妇大阴唇：两侧分开（分娩）； 绝经后：大阴唇呈萎缩状，阴毛稀少 （三） 小阴唇（labium minus）一对薄皱襞，无毛，富含神经末梢，敏感 位置： 大阴唇内侧。 前端： 相互融合，再分为两叶包绕阴蒂， 前叶形成阴蒂包皮 后叶与对侧结合形成阴蒂系带 后端：与大阴唇后端相会合，在正中线形成横皱壁――阴唇系带 （frenulum labium pudendal）经产妇受分娩影响，不明显 （四） 阴蒂（clitoris）勃起性组织（与男性阴茎海绵体相似） 位置 两小阴唇顶端的联合处 分三部分： 前端：阴蒂头，富含神经末梢，极敏感。仅阴蒂头露见，其直径6～8mm。 中： 阴蒂体， 后： 分为两个阴脚，附着于各侧的耻骨支上。 （五） 阴道前庭（vaginal vestibule）两小阴唇之间的裂隙 前：阴蒂 后：阴唇系带 在此区域内： 前方 尿道外口 后方 阴道口 舟状窝（阴道前庭窝）：阴道口与阴唇系带之间一浅窝，经产妇无 1.前庭球（vestibular bulb）又称球海绵体，前庭两侧，由勃起性的静脉丛构成 前部 与阴蒂相接 后部 与前庭大腺相邻 浅层 为球海绵体肌覆盖 2.前庭大腺（major vestibular glands）又称巴多林腺（Bartholin glands） 位于大阴唇后部，亦为球海绵体肌所覆盖，如黄豆大，左右各一腺管细长（l－2cm），向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,性兴奋时分泌黄白色粘液,正常情况检查时不能触及,若因感染腺管口闭塞，形成前庭大腺脓肿,若仅腺管开口闭塞使分泌物集聚，形成前庭大腺囊肿，则两者均能看到或触及。 3.尿道口（urethral orifice）尿道的开口，略呈圆形,位于阴蒂头的后下方及前庭前部,尿道旁腺或斯基思腺（paraurethral or Skeneglands）：尿道口后壁上一对并列腺体，其分泌物有润滑尿道口作用，亦常为细菌潜伏所在 4.阴道口及处女膜（vaginal orifice and hymen） 阴道口位于尿道口后方、前庭的后部，为阴道的开口，其大小、形状常不规则。阴道口周