尿道狭窄培训.pptxVIP

尿道狭窄疾病;;会阴区解剖;尿道分段;病因;诊断和评价;正常尿道逆行造影与正常排尿期尿道造影;A近端球部尿道完全闭塞的逆行尿路造影;;;尿道扩张;尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行，并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。 过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤，继之疤痕形成而加重狭窄。一般男性扩张到F24为宜。每次尿道扩张后，尿道充血、水肿。约经2--3日才告消退，故不宜在4日内连续扩张。二次间隔时间一般从1周左右开始，逐渐延长。 ;;尿道内切开术;;;开放性尿道重建术;;优点 1、能彻底切除尿道疤痕 2、尿道各层次对位良好，愈合后尿道表面光滑，减少尿道阻力 3、对位缝合，血运改善，可一期愈合 4、直视下进行，便于识别假道 5、术后不依赖尿道扩张 6、适用于创伤性悬垂部尿道、膜部尿道狭窄 ;;缺损的尿道可用自身膀胱粘膜、带蒂膀 胱瓣、带蒂皮瓣/或中厚层皮片成形修复;术后并发症