《中医外科学男性不育症》课件.pptVIP

中国医药学是治疗不孕症的宝库,不仅治疗女性不孕症有相当丰富的经验,而且治疗男性不孕症也有很好的方法。一般除真无精子外,其他如性机能异常、精子过少、死精子过多、畸形精子过多、精液不液化引起的男性不育症大多可治愈。 病因病机 中医学认为不育症与肾、心、肝、脾等脏有关，而其中与肾脏关系最为密切。 肾气虚弱 肝郁气滞 湿热下注 气血两虚 （一）病史询问 询问病史应知道不育症持续的时间，以前的生育情况，是否使女方怀孕十分困难等情况。在询问病史时应从以下方面仔细询问：一般病史、外科手术史、不育史、性生活史、家庭史、药物治疗史、社会生活史、职业史。 （二）体格检查 包括系统体格检查和泌尿生殖系统检查，重点检查泌尿生殖系统：睾丸、附睾、输精管、精索静脉、阴茎、阴囊、腹股沟、肛诊。 （三）实验室检查 尿常规、精液检查、抗精子抗体检查、内分泌激素检查、染色体分析、睾丸活检、影像学检查。 【诊断流程】 基于精液的分类、完整的病史，根据WHO关于男子不育的诊断流程，男子不育症的诊断应按流程进行。 （一）以下诊断需存在异常的勃起功能及射精功能：性功能及射精功能障碍（ED、早泄、射精障碍、逆行射精等）。 （二）以下诊断均需具备性功能及射精功能正常：免疫性不育（＞50%的活动精子被抗体包裹）、不明原因不育、单独精浆异常不育。 （三）根据精液无精子或异常精子分类：精液无精子或异常并具备一定病因的，按下列诊