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第五节 心律失常 5-7、预激综合征 定义：在正常的房室传导途径之外，存在附加的房室传导途径（旁路） 预激综合征 三种附加传导束(旁路) Kent束：→典型预激综合征 James束：→L-G-L综合征（短P-R综合征） Mahaim束：→Mahaim型预激综合征 典型预激综合征心电图 P-R0.12秒 QRS波群增宽，伴继发性ST-T改变 QRS波群起始部见δ波 P-J间期(P波开始至QRS波群结束J点)正常 (0.26秒) *预激综合征* *预激综合征A型* *预激综合征B型* *预激综合征B型* *预激综合征B型* *预激综合征B型* *预激综合征 L-G-L型* Mahaim型预激综合征 5-8、逸搏与逸搏心律 定义： 各种原因致心率缓慢或出现长间期时，下一级起搏点代偿性发出冲动，暂时控制心脏 逸搏心律： 连续出现三次或三次以上逸搏 按起源点分为房性，交界性和室性 其鉴别同于早搏 逸搏的鉴别诊断 *交界区逸搏* *交界区逸搏* *交界区逸搏* *室性逸搏* 逸搏心律 出现在上述缓慢性心律失常基础上 频率缓慢，一般＜60 次/分 节律基本整齐 逸搏及逸搏心律为代偿性，本身无病理意义 临床上诊断与处治关键在于导致逸搏及逸搏心律出现的缓慢性心律失常 * * 河南中医学院第二临床医学院诊断学科 房室旁道