原发性醛固酮增症讲课.pptVIP

醛固酮是什么 aldosterone 定义： 由肾上腺皮质球状带细胞合成和分泌的一种盐皮质素。主要作用于肾脏远曲小管和肾皮质集合管，增加对钠离子的重吸收和促进钾离子的排泄，也作用于髓质集合管，促进氢离子的排泄，酸化尿液。 肾上腺（glandula suprarenalis）长约5cm，宽约3cm，厚约1cm。通常左侧肾上腺比右侧的略大。左肾上腺较长，呈月牙形；右肾上腺较短，呈三角形 皮质 : 约占肾上腺的80—90％。由外向内可分为球状带、束状带和网状带三层 髓质 约占肾上腺的10—20％ 介绍内容 1、定义 2、病理生理 3、病因分类 4、临床表现 5、实验室检查 6、治疗 定义： 原发性醛固酮增多症（Primary Aldosteronism） 1、肾上腺皮质病变 （腺瘤和或增生） 醛固酮分泌增多、肾素 -血管紧张素系统 (RAS)受抑制 高血浆醛固酮水平和低肾素活性 高血压伴或不伴低血钾的综合征。 2、一种继发性高血压症，占到高血压症中原醛症在高血压人群中仅占0.4-2.0%，目前报道原醛症在高血压人群中的患病率 10%； 2008年原醛症指南推荐 ，应在有相对高度怀疑为原醛症的患者中进行检测。JNC ( Joint National Commission) 定义的 1期 ( 160～179 /100～