养老院和老人签订的协议书规范方案.docVIP

WORD格式分享 精品资料整理 关于加拿大XXX养老院的 养老协议书 甲方： 法定代表人： 住 所 地： 乙方（入住老人）： 姓名： 性别： 出生年月日：____________ 身份证号： 联系电话：____________ 家庭住址：__________________________________ 丙方（乙方直系亲属或担保人）：（2人） 姓名： 性别： 出生年月日：____________ 身份证号： 联系电话：____________ 工作单位：__________________________________ 家庭地址：__________________________________ 姓名： 性别： 出生年月日：____________ 身份证号： 联系电话：____________ 工作单位：__________________________________ 家庭地址：__________________________________ 为满足乙方养老服务需求，依据相关法律规定，以上各方经平等协商，自愿签订并遵守本协议。 各方在本协议书上签字或盖章，并明确表示： 1、各方已经认真阅读、充分理解、并完全同意本协议内容特别是用黑体字特别提示的条款含义；明确协议中并无不公平内容或“霸王条款”，自愿承担各方义务。 2、乙方、丙方已了解甲方环境、设施、服务内容和方式；明白本协议约定甲方对乙方提供的定时巡视服务而非专人随时陪护；清楚乙方年事已高、体能较低，因自主活动发生意外人身伤害的风险较大(包括饮食掐住、自杀、意外摔倒、就医死亡等)、不得要求甲方对此类后果承担责任。 三、根据评估结果，各方均确认乙方护理等级为： 入住后甲方可根据乙方身体情况变化调理护理等级，并通知乙方和丙方。 乙方选择入住房间类型为（在以下两种类型中选一种） ①一居室 ②二居室 甲方根据实际情况调整乙方所住房间，但应事先向乙方、丙方说明；乙方除却一居室外，不得阻止或妨碍其他老人入住乙方所住房间；经甲方同意，乙方、丙方可选择更改入住房间类型。 乙方享受的服务内容如附件6 五、各方权利义务： 甲方 善待、关爱乙方。无论乙方种族、信仰、身份、职业、经济状况、自理能力等情况如何，均须一视同仁，充分尊重和维护其人格尊严和法定权利，严禁歧视、羞辱、虐待、乙方等行为。 对乙方正当、合理的要求尽量、尽快予以满足；对超出甲方工作范围和职责、或因客观原因暂时难以满足的，应向乙方口头说明和解释。 全心全意、尽职尽责，向乙方提供与其护理等级和交费标准相对应的住宿、膳食及护理条件和服务。 加强管理，完善服务设施，及时消除各种安全隐患，为乙方提供安全、良好的养老环境。 不断改进工作，提高服务质量，严格服务规范。经常与乙方、丙方沟通，虚心听取意见。 随着市场物价波动、乙方护理和服务项目变化，甲方可合理调整各项入住费用，事前应向乙方或丙方说明情况和理由。 对所掌握的乙方个人信息和隐私予以保密。除依法接受国家有关机关查询外，不得对外透漏。 乙方 1、保证向甲方所提供的自身情况的真实性。 2、按照本协议约定及时足额交纳各项费用。同时，对自己在甲方的费用支出享有知情权。 3、遵守甲方各项规章制度，积极配合甲方工作，服从安排；未经甲方同意，不擅自使用甲方配备之外的电器、燃具等；不在房间内吸烟、饮酒、高声喧哗；如损坏甲方物品，照价赔偿。 4、及时、如实向甲方反映自身身体或生活等方面的变化情况和要求。若因自身原因未通知甲方，造成不良后果的，甲方不承担任何后果。 5、遵守公德，与其他老人和睦相处，不