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河道采砂取石申请书8
河道采砂取石申请书
申请人
二0 年 月 日
申 请 单 位
照 片
(两 寸)
法定代表人
(或自然人)姓名
职 务
身 份 证
地 址
企 业 代 码
电 话
邮 编
营业执照注册号
开 采 性 质
开 采 方 式
开采总量(吨)
开 采 种 类
开 采 范 围
长 宽 深
采砂(石)地点
运输路线 (采点至堆放地点)
砂(石)堆放地点
弃料处理方法
开 采 时 间
年 月 日 至 年 月 日
备 注
该申请人与第三者有利害关系的,与第三者达成的协议或者有关文件
采砂︹石︺技术员基本情况
单 位 (法人) 盖 章
二0 年 月 日
采砂︹石︺设备基本情况
监 管 单 位 (盖章)
二0 年 月 日
船 主 姓 名
身 份 证
地 址
电 话
船 名
船 号
船机数量
船检登记号
船舶证书号
船舶登记证
船 长
身 份 证
地 址
电 话
船 员 人 数
设备名称
设备功率(W)
型 号
船 员 证 书
船 舶 照 片 (6寸)
采 砂 机 具 照 片
名 称
型号
名 称
型号
交通主管部门
负责人签字 (盖章)
二0 年 月 日
水行政主管部门
采砂(石)现场踏勘意见:
监督机关(盖章)
二0 年 月 日
防洪安全保证金缴纳情况:
管理机关 ( 盖 章)
二0 年 月 日
初审意见:
负责人签字 初审机关(盖章)
二0 年 月 日
审批意见:
负责人签字 审批机关(盖章)
二0 年 月 日
填表说明
1.本表适用于挖石船、抽砂船和机械旱采,在填写时要求字迹工整、清楚。
2.旱采时第3、4页内容不填写,第5页中的机具名称、型号栏不够可以自行增加,照片按6寸要求粘贴附上;
3.第2页要求协议直接填写在该页,如果不够,可以另加附页。
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