处方审核规范 浙江省地方标准2017.9.11发布.pdf

ICS 11.020 C 10 DB33 浙 江 省 地 方 标 准 DB 33/T 2049—2017 处方审核规范 Specification for prescription review 2017 - 09 - 11 发布 2017 - 10 - 11 实施 浙江省质量技术监督局 发 布 DB33/T 2049—2017 前 言 本标准按GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由浙江省医院药事管理质控中心、浙江英特集团股份有限公司提出。 本标准归口管理单位：浙江省卫生和计划生育委员会。 本标准主要起草单位：浙江省医院药事管理质控中心、浙江英特集团股份有限公司、杭州逸曜信息 技术有限公司、浙江省医药行业协会。 本标准主要起草人：卢晓阳、姜晓丽、吕良忠、陈传莹、洪东升、吴志昆、吴越、马葵芬、俞佳、 姜赛平、应徐颉、吴敏英、刘晓屏。 本标准为首次发布。 I DB33/T 2049—2017 处方审核规范 1 范围 本标准规定了药学专业技术人员（以下简称药师）对注册执业医师、执业助理医师（以下简称医师） 在诊疗活动中为患者开具的用药凭证的医疗文书（以下简称处方）进行的审核的要求。包括了审方人员 的要求、审核方式、审核流程、审核内容、审核质量监控和培训与考核。 本标准适用于对医疗机构药房、零售药店及其他提供药品调剂服务的机构医师开具的门急诊处方和 住院用药医嘱（以下简称医嘱）中涉及的西药、中成药处方的审核。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 主席令第27号 中华人民共和国药品管理法 卫生部令第53号 处方管理办法 国家食品药品监督管理局令第13号 药品经营质量管理规范 职改字〔1986〕20号 卫生技术人员职务试行条例 卫医政发（2011）11号 医疗机构药事管理规定 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3.1 处方审核 prescription review 药师对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，包括门急诊处方和医嘱的合法性、规范性及适宜性进 行审核，并做出是否同意调剂的工作。处方包括电子处方和纸质处方。 3.2 电子处方electronic prescription 医师采用信息技术编程，在诊疗活动中开具的处方，并通过网络传输至药品调配服务机构，经药师 审核、调配、核对，并作为药品调剂服务机构发药和医疗用药的电子文书。 3.3 纸质处方 prescription 医疗机构的医师在诊疗活动中，按规定要求在统一印制的处方笺手工开具的处方，作为药品调剂 1 DB33/T 2049—2017 服务机构发药和医疗用药的纸质文书；或医师利用计算机