疼痛与针灸镇痛教学文稿.pptVIP

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2018-12-07 发布于天津
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针刺镇痛的神经通路 Neural Passways of Acupuncture Analgesia 中缝核群丘脑内侧核群（束旁核，中央外侧核脊髓后角５-ＨＴ＿＿痛信号针刺镇痛的神经通路 Neural Passways of Acupuncture Analgesia ＰＡＧ的整合 D-PAG L-PAG V-PAG DPIS Non-points Points 针刺镇痛的神经通路 Neural Passways of Acupuncture Analgesia 针刺信号在丘脑及边缘系统的传导带状束海马隔核外侧脚间束核下丘脑外侧中央中核内侧下丘脑前部 D-PAG 正中隆起 Point 脑垂体针刺镇痛的神经通路 Neural Passways of Acupuncture Analgesia 大脑皮层对针刺信号与疼痛信号的整合作用大脑皮层伏核丘脑内侧核群束旁核中央外侧核杏仁核尾状核 PAG 下行疼痛抑制系统 Descending Pain Inhibitory System 脑垂体弓状核下丘脑腹内侧核延髓网状结构 V-PAG 巨大细胞核中缝背核中缝大核脊髓后角痛信号阿片肽多巴胺 5-HT NA ? ? ? EM ?-EP ENK DYN Opioid Receptors ANTIBODY NALOXONE 2 Hz 100 Hz 1997 1976 1975 1979 Effects produced by EA of different frequencies 2 Hz 100 Hz Naloxone reversibility of EA analgesia (ID50, mg/kg) 0.5 (mu, delta OR) 20 (kappa OR) Induction of the release of neuropeptides in the spinal cord Enk, ?-EP, EM, Galanin Dynorphin, CCK-8 Neural pathways revealed by lesion, stimulation, c-fos expression, etc. Arcuate N. hypothalamus Parabrachial N. Chronic Inflammatory Pain （炎症痛） +++ +++ Neuropathic pain （神经源性痛） +++ + Spinal spastic pain （肌痉挛痛） 0 +++ 针刺镇痛的特点针刺镇痛范围广