癌痛治疗药物的合理择.pptxVIP

癌痛治疗药物的合理选择;;European Association for Palliative Care (EAPC)对癌痛治疗现状的评价;临床常用的镇痛药物;药物止痛治疗原则(WHO癌痛三阶梯止痛治疗指南);阿片类药物 - 控缓释剂型 - 即释剂型 + NSAIDs + 辅助用药 ;第一阶梯(轻度癌痛)用药; ;; NSAIDs的心血管副作用;对乙酰氨基酚的肝毒性;第二阶梯用药;Lancet Oncol. 2012;13:e58-68. ;第三阶梯用药;慢性疼痛不提倡使用哌替啶;为什么不推荐长期使用即释吗啡？;;芬太尼贴剂只能用于阿片类药物耐受的情况，对不能口服者应作为首选 口服吗啡日剂量≥60mg/日，或口服羟考酮：≥30mg/日，或其它剂量相当的阿片类药物，至少一周或更长时间 FDA is looking into reports of death and other serious side effects from overdoses of the narcotic fentanyl in patients using the fentanyl transdermal skin patches for pain control. Directions for using the fentanyl skin patch must be followed