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Chapter 47 抗恶性肿瘤药 学习重点 掌握 抗肿瘤药物的分类及代表药物 抗肿瘤药物的药理作用机制 肿瘤的发生及影响因素 恶性肿瘤:是细胞增殖和分化的控制失调的疾病 癌症的发生与很多因素有关：如性别、年龄、种族、遗传因素以及环境致癌因素，甚至生活习惯都可能成为致癌因素（口腔癌在东南亚发病率高与嚼槟榔子的习惯有关） 癌症对人类健康的危害 据世界卫生统计，世界每年原发性癌症患者达590万人之多，而每年死于癌症者约有430万人 癌在人类三大死因中居第二位（心脏病、癌、突发事故） 控制癌症仍是医学界的一大难题 癌症的治疗 手术治疗 放疗 化疗 两大障碍：毒性反应，耐药性 生物治疗：免疫治疗、细胞因子治疗 基因治疗：将目的基因、抑癌基因导入靶细胞 中药 第一节 抗恶性肿瘤药的药理学基础 分类 根据药物化学结构和来源 烷化剂 抗代谢药 抗肿瘤抗生素 抗肿瘤植物药 激素 其它（铂类、酶） 分类 根据抗肿瘤作用的生化机制 干扰核酸生物合成的药物 影响DNA结构与功能的药物 干扰转录过程和阻止RNA合成的药物 干扰蛋白质合成与功能的药物 影响激素平衡的药物 药理作用机制 细胞生物学角度 肿瘤细胞的共同特点：增殖基因被开启或激活，分化基因被关闭或抑制?无限增殖状态 药物作用机制：抑制增殖；诱导分化；诱导死（凋）亡 抗肿瘤药的分类以及生长比例 生长比率(GF)：