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急性胰腺炎 目录 一、概念 二、临床表现 三、病因 四、并发症 五、健康指导 一、概念 定义：急性急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。其发病急，变化快，病情严重，预后较差。 胰腺的位置 人体第二大消化腺，位于胃的后 方，在第1、2腰椎体前横贴于腹 后壁，其位置较深，大部分位于 腹膜后。 临床表现 腹痛：为本病主要表现和首发症状。 部位：上腹部，背部肋腹,胸, 肩和下腹辐射. 程度：突发中等到剧烈, 持续数小时至几天， 稳定而持久, 止痛剂有效. 痛疼常见部位 临床表现 恶心和呕吐：2%-3%患有此症状， 发作频繁，内容为食物、胆汁。晚 期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐 物为粪样。腹胀：在重型者中由于 腹腔内渗出的刺激和腹膜后出血引 起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液 引起腹胀。 黄疸：约2%患者于病后1-2天， 出现不同程度的黄疸，黄疸越重， 提示病情越重，预后不良。 发热： 多在38-39 ℃60%，一 般3-5天后逐渐下降。但重症 者则可持续多日不降，提示胰 腺感染或脓肿形成，并出现中 毒症状，严重者体温不升。 手足抽搐 休克 临床表现 腹膜炎： 腹水：腹膜炎，胰腺渗出。 Grey-Turner征