慢性胃炎诊断与疗效评价问题(唐旭东)2013015.pptVIP

主要内容 慢性胃炎的诊断与分类 慢性胃炎的治疗共识 慢性胃炎的疗效评价 慢性胃炎有关问题的讨论 一、慢性胃炎的诊断与分类 慢性胃炎的概念慢性胃炎的分类慢性胃炎的诊断 慢性胃炎的基本概念 慢性胃炎(chronic gastritis, CG)系指不同病因所引起的胃黏膜的慢性炎症性病变。 病因与发病：幽门螺杆菌（Hp）感染，其他如酗酒、吸烟、十二指肠液反流、自身免疫、药物及饮食因素等也可引起慢性胃炎。 慢性胃炎流行病学 人群调查显示慢性胃炎的患病率很高; 由于多数慢性胃炎患者没有症状，因此难以获得准确的患病率，大致略高于当地人群中Hp的感染率； 慢性胃炎的患病率，一般随年龄的增加而升高，50岁以上人群患病率可达50％，性别之间无明显差异，不同国家或同一国家的不同地区之间患病率有所不同。 慢性胃炎分类 慢性胃炎分类方法很多，譬如病因分类等； 中华医学会消化内镜分会：浅表性胃炎、糜烂性胃炎，出血性胃炎，萎缩性胃炎。 中华医学会消化病学分会《中国慢性胃炎共识意见（2006.上海）》：慢性胃炎分为非萎缩性胃炎（浅表性）和萎缩性胃炎两大基本类型，此外还有患病率较少的特殊性胃炎。 慢性胃炎临床表现 多数慢性胃炎患者无任何症状； 有症状主要为消化不良，且为非特异性； 消化不良的症状的有无和轻重，与慢性胃炎 的内镜所见和粘膜病理组织学分级无明显相关 性。 慢性胃炎诊断